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做运动关节嘎嘎响是怎么回事

2025年10月15日 16:09:04
病情描述:

做运动关节嘎嘎响是怎么回事

医生回答(1)
  • 李连欣
    李连欣主任医师

    山东省立医院 向他提问

    关节嘎嘎响分为生理性弹响和病理性弹响。生理性弹响是关节活动时组织摩擦碰撞产生,各年龄段都可能出现,年轻人活动量大时更易出现,一般不伴疼痛和活动障碍;病理性弹响包括关节软骨损伤(中老年人因退变、年轻人因运动损伤易发生,伴疼痛且活动多加重)、韧带损伤(运动人群和老年人易发生,伴肿胀、疼痛、不稳定等)、半月板损伤(爱好运动者易发生,伴疼痛、卡顿等)、骨关节炎(中老年人高发,女性、肥胖者易患,伴疼痛、肿胀、僵硬等),出现病理性弹响伴相关症状需及时就医,生理性弹响一般无需特殊处理,特殊人群出现关节嘎嘎响应重视,病理性弹响需针对性治疗。

    人群差异:各年龄段人群都可能出现,年轻人活动量较大时更易出现生理性弹响,这是因为关节活动度较好,组织之间的摩擦相对容易产生声响。

    病理性弹响

    关节软骨损伤:

    产生原因:多由于外伤、过度磨损等导致关节软骨受损。比如长期从事重体力劳动或运动强度过大的人,膝关节软骨容易磨损,在活动时就会出现嘎嘎响,往往还伴有疼痛,且随着活动次数增加,疼痛可能会加重。

    人群差异:中老年人由于关节软骨自然退变,更易发生软骨损伤;经常进行剧烈运动的年轻人也可能因运动损伤出现软骨损伤。

    韧带损伤:

    产生原因:外力作用或过度牵拉可能导致韧带损伤,如膝关节的交叉韧带或侧副韧带损伤,关节活动时韧带与周围组织摩擦或不正常运动就会出现弹响,同时伴有关节肿胀、疼痛、不稳定等症状。

    人群差异:运动员等经常进行高强度运动的人群韧带损伤风险较高;老年人韧带弹性下降,也可能因轻微外力出现韧带损伤。

    半月板损伤:

    产生原因:多发生于膝关节,如扭转外力等可引起半月板损伤,患者在活动关节时会出现嘎嘎响,常伴有膝关节疼痛、卡顿等症状,上下楼梯时症状可能更明显。

    人群差异:爱好运动的人群,尤其是经常进行篮球、足球等需要频繁扭转膝关节运动的人易发生半月板损伤;老年人也可能因退变等原因出现半月板损伤,但相对较少见。

    骨关节炎:

    产生原因:是一种关节退行性病变,随着年龄增长、肥胖、关节损伤等因素,关节软骨退变、骨质增生等,导致关节活动时出现嘎嘎响,同时有关节疼痛、肿胀、僵硬等症状,早晨起床或长时间休息后症状可能加重,活动后稍缓解但过度活动又加重。

    人群差异:中老年人是骨关节炎的高发人群,女性相对男性可能因激素等因素更易患骨关节炎;肥胖人群由于关节承受压力大,也易患骨关节炎。

    如果出现关节嘎嘎响且伴有疼痛、肿胀、活动受限等症状,应及时就医,通过体格检查、影像学检查(如X线、MRI等)明确原因,并采取相应的治疗措施。对于生理性弹响一般无需特殊处理,但要注意合理运动,避免过度劳累;对于病理性弹响则需要根据具体病因进行针对性治疗,如休息、物理治疗、药物治疗或手术治疗等。特殊人群如老年人、儿童等出现关节嘎嘎响时更应引起重视,老年人要注意保护关节,避免长时间站立、行走等;儿童出现关节嘎嘎响时要排除是否有先天性关节发育异常等情况,及时就医评估。

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