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血压偏高怎么降下来

2025年10月15日 10:06:07
病情描述:

血压偏高怎么降下来

医生回答(1)
  • 童嘉毅
    童嘉毅主任医师

    东南大学附属中大医院 向他提问

    高血压管理需从多方面入手,生活方式调整包括合理饮食(限盐、增钾、均衡营养)、适度运动(每周至少150分钟中等强度有氧运动,禁忌证者可选低强度运动);控制其他危险因素要戒烟限酒、心理调节;还需定期监测血压,未达标或波动大及时就医调整治疗方案。

    限盐:每日钠盐摄入量应低于5克。高盐饮食会导致水钠潴留,增加血容量,进而升高血压。例如,大量流行病学研究表明,盐摄入过多的人群高血压患病率明显高于低盐饮食人群。

    增加钾摄入:多吃富含钾的食物,如香蕉、土豆、绿叶蔬菜等。钾可以促进钠的排出,有助于降低血压。有研究显示,增加钾摄入可使收缩压降低2-4mmHg。

    均衡营养:减少饱和脂肪和胆固醇的摄入,适量摄入优质蛋白,如瘦肉、鱼类、豆类等。控制总热量,保持健康体重,对于体重指数(BMI)在18.5-23.9kg/m2的人群更有利于血压控制。

    适度运动:

    每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑、游泳等。运动可以增强心肺功能,促进血液循环,帮助降低血压。例如,坚持有氧运动3个月左右,一般可使收缩压降低4-9mmHg。运动强度可通过心率来大致判断,中等强度运动时心率达到(220-年龄)×60%-70%。

    对于有运动禁忌证的人群,如严重关节炎患者,可在医生指导下进行适量的低强度运动,如太极拳等,同样有助于改善身体机能和血压状况。

    控制其他危险因素

    戒烟限酒:

    吸烟会损伤血管内皮细胞,导致血管收缩,升高血压,同时还会增加心血管疾病的风险。所以高血压患者必须戒烟。

    限制饮酒量,男性每日饮酒的酒精量不超过25克,女性不超过15克。过量饮酒会使血压升高,长期大量饮酒还可能导致酒精性肝病等其他健康问题。

    心理调节:

    长期精神紧张、焦虑、压力大等不良情绪会促使体内分泌升血压的激素,如肾上腺素等,从而升高血压。高血压患者应学会通过冥想、瑜伽、深呼吸等方式缓解压力,保持心态平和。例如,研究发现长期进行心理调节的高血压患者,血压控制情况明显好于未进行心理调节的患者。对于老年高血压患者,家属应给予更多的关心和陪伴,帮助其舒缓情绪;对于年轻高血压患者,要引导其合理应对工作生活中的压力。

    定期监测与就医

    定期监测血压:

    高血压患者应定期测量血压,建议每天早晚各测量一次,每次测量2-3次,取平均值。通过监测血压可以了解血压的波动情况,以便及时调整治疗方案。对于血压控制不稳定的患者,应增加测量频率。

    同时,要记录血压测量结果,包括测量时间、血压数值等,方便医生了解病情。

    及时就医:

    如果通过生活方式调整后血压仍未达标,或者血压波动较大,应及时就医。医生会根据患者的具体情况,如年龄、基础疾病等,制定个体化的治疗方案。例如,对于老年高血压患者,可能需要更谨慎地选择降压药物,因为老年人往往合并多种基础疾病,药物相互作用的风险较高;对于年轻高血压患者,除了药物治疗,还需排查是否存在继发性高血压的可能,如肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症等。

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