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新生儿心跳快的原因

2025年10月15日 15:15:05
病情描述:

新生儿心跳快的原因

医生回答(1)
  • 何兵
    何兵副主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    新生儿心跳快可由生理性和病理性因素引起。生理性因素有年龄相关(新生儿自身生理发育特点致心率快)、活动与情绪影响(活动等致耗氧增加使心率暂时增快);病理性因素包括感染性疾病(肺炎致缺氧、败血症致感染毒素影响心脏功能等使心率快)、心血管系统疾病(先天性心脏病致心脏负荷加重、心律失常致心跳节律频率紊乱使心率异常)、其他系统疾病(低血糖致交感神经兴奋、脱水致血容量减少等使心率增快),发现新生儿心跳快应及时就医检查并采取相应治疗,同时注意观察新生儿一般情况。

    活动与情绪:新生儿哭闹、活动时,身体的耗氧量增加,心脏需要加快跳动来输送更多的氧气和营养物质,从而导致心跳加快。比如新生儿在换尿布、被触摸等情况下活动后,心率会暂时增快,这是身体对外界刺激的正常反应。

    病理性因素

    感染性疾病:

    肺炎:新生儿肺炎时,病原体感染肺部,引起肺部炎症反应,影响气体交换,导致机体缺氧。为了纠正缺氧状态,心脏会通过加快跳动来增加氧的运输,使心率增快。同时,感染引起的发热也会使代谢率升高,进一步加重心脏的负担,导致心跳加快。例如,新生儿细菌性肺炎时,除了心跳快,还常伴有呼吸急促、口周发绀等表现。

    败血症:新生儿败血症是病原体侵入血液并生长繁殖,产生毒素而造成的全身感染。感染毒素会影响心脏的正常功能,导致心率加快。此外,败血症还可能引起发热、精神萎靡、拒奶等全身症状,这些都会间接影响心率,使其处于增快状态。

    心血管系统疾病:

    先天性心脏病:如室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭等。由于心脏结构异常,血液分流异常,导致心脏负荷加重。为了维持正常的血液循环,心脏需要加快跳动来代偿,从而出现心跳快的情况。例如,室间隔缺损时,左心室的血液会分流到右心室,增加了右心室的容量负荷,进而引起心率增快。

    心律失常:新生儿心律失常相对较少见,但一旦发生也会导致心跳异常。如阵发性室上性心动过速,心率可突然增快至200次/分钟以上,且发作突然,需要及时就医处理。其发生机制是心脏传导系统异常,导致心跳节律和频率紊乱。

    其他系统疾病:

    低血糖:新生儿低血糖时,机体能量供应不足,会刺激交感神经兴奋,释放肾上腺素等激素,引起心跳加快。同时,低血糖还可能导致新生儿出现反应差、多汗、震颤等表现。例如,早产儿由于糖原储存不足,容易发生低血糖,从而出现心跳快的症状。

    脱水:新生儿脱水时,由于体液丢失,血容量减少,为了保证重要脏器的灌注,心脏会通过加快心率来维持血液循环。脱水还可能引起电解质紊乱,进一步影响心脏的正常功能,导致心跳异常增快。比如新生儿腹泻、呕吐严重时,若没有及时补充水分,就容易发生脱水,出现心跳快的情况。

    当发现新生儿心跳快时,家长应及时带新生儿就医,进行详细的检查,如体格检查、血常规、C反应蛋白、心电图、心脏超声等,以明确心跳快的原因,并采取相应的治疗措施。同时,在护理新生儿时要注意观察新生儿的一般情况,如精神状态、呼吸、肤色等,以便及时发现异常并处理。

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