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手腕扭到筋了来回转动就疼

2025年10月15日 16:38:28
病情描述:

手腕扭到筋了来回转动就疼

医生回答(1)
  • 张宏军
    张宏军主任医师

    河南省人民医院 向他提问

    手腕扭到筋来回转动疼是因软组织受损有炎症反应,急性期要休息、冷敷、加压包扎,可药物辅助、后期康复锻炼,若疼痛持续不缓解、肿胀畸形、活动严重受限或手指麻木无力需及时就医。

    一、手腕扭到筋来回转动就疼的原因

    手腕扭到筋后来回转动就疼,主要是因为扭伤导致局部的肌肉、肌腱、韧带等软组织受损,组织内可能存在炎症反应,当转动手腕时,会刺激受损的软组织,引起疼痛。从解剖结构来看,手腕部有众多的肌腱、韧带等结构,扭伤会造成这些结构的微小损伤或水肿,活动时损伤部位受到牵拉或摩擦,从而引发疼痛。例如,腕关节的伸肌、屈肌等在扭伤后,其正常的力学功能受到影响,活动时就会出现疼痛症状。

    二、急性期的处理

    (一)休息

    立即停止引起手腕扭伤的活动,让手腕得到充分休息,避免进一步损伤。比如,不要再用扭伤的手腕提拿重物等。对于不同年龄的人群,休息的重要性是相同的,儿童玩耍时若手腕扭到筋,也需要立即停止玩耍相关可能加重损伤的活动;成年人工作中若手腕扭到筋,要停下手中相关工作。

    (二)冷敷

    在扭伤后的24-48小时内,可以进行冷敷。用冰袋或冷毛巾敷在手腕部位,每次冷敷15-20分钟,每天可进行3-4次。冷敷可以收缩血管,减少局部的出血和肿胀,缓解疼痛。儿童进行冷敷时要注意控制冷敷时间和温度,避免冻伤皮肤;老年人皮肤感觉相对不敏感,冷敷时也要注意观察皮肤情况,防止低温造成损伤。

    (三)加压包扎

    可以使用弹性绷带对手腕进行加压包扎,这样有助于减轻肿胀。包扎时要注意松紧适度,过紧会影响血液循环,过松则起不到加压效果。不同年龄人群包扎时力度要适当调整,儿童皮肤娇嫩,包扎更要轻柔;老年人可能存在血液循环相对缓慢等情况,包扎也不宜过紧。

    三、缓解疼痛的方法

    (一)药物辅助(非药物优先原则下)

    在急性期过后,如果疼痛仍较明显,可以考虑一些物理治疗方法来缓解疼痛,如超短波理疗等。超短波理疗可以促进局部血液循环,减轻炎症反应,从而缓解疼痛。对于儿童,要选择合适的理疗参数,避免对儿童造成不良影响;老年人若有基础疾病,如心血管疾病等,进行理疗前要咨询医生意见。

    (二)康复锻炼(后期)

    在手腕扭伤情况逐渐好转后,可以进行一些简单的康复锻炼来促进恢复和缓解疼痛。例如,缓慢地进行手腕的屈伸、旋转等活动,但要注意幅度由小逐渐增大,避免再次损伤。儿童进行康复锻炼时需要在家长或专业人员的指导下进行,确保锻炼安全;老年人锻炼时要根据自身身体状况,避免过度锻炼导致损伤加重。一般来说,经过适当的康复锻炼,手腕的功能可以逐渐恢复,疼痛也会逐渐减轻。

    四、何时需要就医

    如果手腕扭到筋后,疼痛持续不缓解,或者出现手腕明显肿胀、畸形、活动严重受限,甚至手指出现麻木、无力等症状时,需要及时就医。例如,儿童手腕扭到筋后,如果长时间哭闹不止,手腕活动严重受限,就需要尽快就医;老年人手腕扭到筋后,若肿胀进行性加重,且伴有手指感觉异常等情况,应及时到医院就诊,以排除骨折、神经损伤等严重情况。

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