睾丸痛是什么原因问

睾丸痛的原因多样，包括炎症性因素如附睾炎、睾丸炎、前列腺炎；创伤性因素如睾丸外伤、阴囊内结构损伤；精索静脉曲张；其他因素如睾丸扭转、药物因素、心理因素等，不同原因有不同发病情况和具体表现。

一、炎症性因素

（一）附睾炎

1.发病情况：附睾炎是引起睾丸痛常见的炎症原因，多见于中青年男性。常因泌尿系统感染、前列腺炎、精囊炎等蔓延所致，也可继发于尿道器械操作或长期留置导尿管。

2.具体表现：患侧阴囊部位突然疼痛，疼痛可向腹股沟区及下腹部放射，可伴有阴囊皮肤红肿、发热，附睾肿大且触痛明显，炎症严重时可累及睾丸，导致睾丸与附睾界限不清。

（二）睾丸炎

1.发病情况：多由细菌、病毒感染引起，细菌性睾丸炎常继发于附睾炎，病毒性睾丸炎常见于流行性腮腺炎病毒感染，好发于青春期后期的男性。

2.具体表现：睾丸部位疼痛，可伴有阴囊皮肤红肿、发热，体温可升高，儿童患病毒性睾丸炎时，有时可伴有腮腺肿大疼痛。

（三）前列腺炎

1.发病情况：前列腺炎好发于中青年男性，可由细菌感染、不良生活习惯等引起。

2.具体表现：部分前列腺炎患者可出现会阴部、睾丸部的隐痛或胀痛，同时可伴有尿频、尿急、尿不尽等排尿症状。

二、创伤性因素

（一）睾丸外伤

1.发病情况：多有明确的外伤史，如阴囊受到撞击、踢伤等，各年龄段男性均可发生，运动爱好者及从事高危工作人群相对更易发生。

2.具体表现：受伤后睾丸部位立即出现疼痛，疼痛程度因外伤程度而异，轻者可为隐痛，重者可剧痛难忍，同时可伴有阴囊淤血、肿胀，严重时可出现睾丸破裂，表现为阴囊内血肿、剧烈疼痛等。

（二）阴囊内结构损伤

1.发病情况：如精索扭转等，多见于青少年，常在睡眠中或剧烈运动后突然发病。

2.具体表现：突发一侧睾丸剧烈疼痛，疼痛可向腹股沟及下腹部放射，同时可伴有恶心、呕吐，睾丸位置抬高或呈横位，触痛明显。

三、精索静脉曲张

（一）发病情况

多见于青壮年男性，左侧发病率高于右侧，可能与左侧精索静脉解剖结构有关。

（二）具体表现

部分患者可出现阴囊坠胀、隐痛，疼痛可放射至下腹部、腹股沟区，站立、行走时症状加重，平卧休息后症状可缓解，严重时可触及阴囊内迂曲的静脉团。

四、其他因素

（一）睾丸扭转

1.发病情况：好发于青少年，尤其是12-18岁年龄段，病因多为睾丸及精索的先天性发育异常。

2.具体表现：突发一侧睾丸剧烈疼痛，疼痛进行性加重，可伴有恶心、呕吐，睾丸位置异常抬高，触痛明显。

（二）药物因素

1.发病情况：某些药物使用后可能出现睾丸痛的不良反应，如部分化疗药物等。

2.具体表现：在使用相关药物过程中或之后出现睾丸疼痛，停药后部分患者症状可缓解。

（三）心理因素

1.发病情况：长期精神紧张、焦虑等心理因素可导致部分男性出现睾丸部位的不适感觉，但需排除器质性病变后才能考虑心理因素。

2.具体表现：患者自觉睾丸疼痛，但相关检查未发现明显器质性病变，疼痛程度可轻可重，可伴有焦虑、抑郁等情绪表现。