左侧输卵管切除后左卵巢排卵能否怀孕问

左侧输卵管切除后左卵巢排卵仍有怀孕可能，但受右侧输卵管状况、卵巢功能、子宫内环境等多种因素影响，若长时间未孕需及时就医全面检查评估并采取相应措施提高受孕几率。

一、受孕的基本条件及左侧输卵管切除后的影响

受孕需要精子和卵子结合形成受精卵，然后受精卵成功着床。输卵管的主要作用是拾取卵子、运输精子和受精卵。左侧输卵管切除后，左侧输卵管的功能丧失，但右侧输卵管如果正常，仍可拾取左侧卵巢排出的卵子，精子可通过右侧输卵管与卵子结合形成受精卵，然后受精卵可通过右侧输卵管运输至子宫着床。然而，若右侧输卵管存在病变（如粘连、堵塞等），则会影响受孕。

二、影响怀孕的相关因素

1.右侧输卵管状况

年龄因素：随着年龄增加，右侧输卵管的功能可能会下降，且卵子质量也会降低，都会影响受孕几率。例如，35岁以上女性生育能力开始逐渐下降，40岁以后显著下降，即使左侧卵巢排卵，右侧输卵管正常，受孕难度也会增加。

生活方式：长期吸烟、酗酒、过度劳累等不良生活方式会影响整体生殖功能。吸烟会损伤输卵管纤毛的运动功能，影响受精卵运输；酗酒可能影响卵子和精子质量。

病史因素：如果既往有盆腔炎症等病史，可能导致右侧输卵管粘连、堵塞等。盆腔炎症可由多种病原体感染引起，炎症会破坏输卵管的正常结构和功能，即使左侧卵巢排卵，精子与卵子结合形成受精卵后也无法顺利通过右侧输卵管到达子宫。

2.卵巢功能

左侧卵巢的排卵功能正常与否也很关键。如果左侧卵巢本身存在病变，如卵巢早衰、卵巢肿瘤等，会影响卵子的排出数量和质量。例如，卵巢早衰会导致卵巢功能提前衰退，卵子数量减少且质量下降，即使右侧输卵管正常，也难以受孕。

年龄对左侧卵巢功能也有影响，年龄越大，左侧卵巢排出的卵子质量越差，受精能力降低，着床的可能性也会减小。

3.子宫内环境

子宫是受精卵着床的场所，如果子宫内膜存在病变，如子宫内膜炎、子宫内膜息肉、子宫肌瘤等，会影响受精卵的着床。例如，子宫内膜炎会使子宫内膜充血、水肿，不利于受精卵着床；子宫内膜息肉可能会阻碍受精卵的着床位置。

三、怀孕的可能性评估及建议

一般来说，如果右侧输卵管通畅，左侧卵巢排卵正常，子宫内环境良好，仍有怀孕的机会。但为了提高怀孕几率，建议进行相关检查评估。例如，在排卵期进行B超监测左侧卵巢排卵情况以及右侧输卵管是否通畅（可通过输卵管造影等检查），同时检查子宫内环境。

对于有左侧输卵管切除史计划怀孕的女性，若长时间未受孕，应及时就医，进行全面的生殖系统检查，以便早期发现问题并采取相应措施。例如，若右侧输卵管存在轻度粘连，可在医生指导下进行相应的治疗，如输卵管通液等，但需注意不同年龄阶段的治疗选择和预后差异，年轻女性可能更倾向于保守治疗以保留输卵管功能，而年龄较大女性可能根据具体情况考虑辅助生殖技术等。

总之，左侧输卵管切除后左卵巢排卵仍有怀孕可能，但受多种因素影响，需要综合评估生殖系统各方面情况，并根据个体情况采取相应措施来提高受孕几率。