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儿童后背脊柱中间疼痛是什么原因

2025年10月15日 15:20:17
病情描述:

儿童后背脊柱中间疼痛是什么原因

医生回答(1)
  • 李连欣
    李连欣主任医师

    山东省立医院 向他提问

    儿童后背脊柱中间疼痛可能由多种原因引起,包括生长发育相关的脊柱生长痛、姿势不良导致的疼痛、外伤引起的疼痛、疾病如脊柱侧弯、脊柱结核、椎间盘病变等导致的疼痛,以及感染性疾病累及脊柱周围组织引起的疼痛,家长需密切观察儿童疼痛情况,若持续不缓解或伴其他异常表现应及时就医,同时注意培养儿童良好姿势以减少风险。

    一、生长发育相关原因

    (一)脊柱生长痛

    儿童在生长发育过程中,脊柱也在快速生长,可能会出现生长痛。一般多见于学龄期儿童,疼痛通常为间歇性,程度较轻,多发生在傍晚或夜间,孩子可能会感觉后背脊柱中间隐隐作痛,这是因为骨骼生长速度与肌肉、韧带生长不协调所致,属于正常的生长发育现象,随着年龄增长会逐渐缓解。

    二、姿势不良原因

    (一)长期不良坐姿或站姿

    儿童如果长期保持不良的坐姿,如弯腰驼背、趴在桌子上写字等,或者站姿不正确,长时间脊柱处于异常受力状态,会导致后背脊柱中间疼痛。例如,小学生长时间背着过重的书包,且背包方式不正确,会使脊柱两侧肌肉受力不均衡,引起脊柱中间疼痛。

    三、外伤原因

    (一)外力撞击

    儿童活泼好动,在玩耍过程中可能会发生摔倒、碰撞等情况,导致后背脊柱中间受到外力撞击,引起疼痛,可能还会伴有局部红肿、淤血等表现。比如从高处跳下时姿势不当,或者被重物砸到后背脊柱部位。

    (二)脊柱轻微损伤

    有时候儿童可能没有明显的外伤史,但在日常活动中可能造成脊柱轻微损伤,如过度扭转身体等,也会引起后背脊柱中间疼痛,这种情况可能容易被忽视。

    四、疾病原因

    (一)脊柱侧弯

    脊柱侧弯是儿童常见的脊柱疾病之一,可导致后背脊柱中间偏离中线,出现疼痛不适,同时脊柱外观可能会有明显的侧凸畸形。这种疾病与遗传、神经肌肉异常、姿势不良等多种因素有关,早期可能仅表现为后背脊柱中间疼痛,随着病情进展,侧弯程度加重,会影响心肺功能等。

    (二)脊柱结核

    儿童时期脊柱结核也可能引起后背脊柱中间疼痛,同时还可能伴有低热、盗汗、乏力等全身症状。脊柱结核是由结核分枝杆菌感染脊柱引起,结核杆菌可破坏脊柱骨质,导致疼痛、脊柱活动受限等。

    (三)椎间盘病变

    虽然儿童椎间盘病变相对少见,但也可能发生,如椎间盘炎等,会引起后背脊柱中间疼痛,可能伴有脊柱活动受限等表现,多与感染、创伤等因素相关。

    五、其他原因

    (一)感染性疾病累及脊柱周围组织

    某些全身性感染性疾病,如感冒、扁桃体炎等,感染灶的细菌或病毒可能通过血液循环累及脊柱周围的软组织,引起后背脊柱中间疼痛,但一般会伴有原发病的相关症状,如发热、咳嗽等。

    如果儿童出现后背脊柱中间疼痛,家长应密切观察疼痛的性质、持续时间、是否伴有其他症状等。如果疼痛持续不缓解或伴有其他异常表现,如发热、脊柱畸形、活动受限等,应及时带儿童到医院就诊,进行详细的检查,如脊柱X线、CT、磁共振成像(MRI)等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,家长要注意培养儿童良好的坐姿、站姿,避免长时间保持不良姿势,减少外伤的发生风险。

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