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怎样快速判断婴儿发烧

2025年10月15日 19:11:11
病情描述:

怎样快速判断婴儿发烧

医生回答(1)
  • 刘慧燕
    刘慧燕副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    判断婴儿是否发烧需从观察体表温度、伴随症状以及不同年龄婴儿发烧判断的特殊考量等方面入手。观察体表温度可通过体温计测量,正常腋下体温为36℃-37℃;观察伴随症状包括皮肤表现、精神状态、呼吸情况、饮食情况等;新生儿发烧时需关注嗜睡、拒奶等情况,3个月-2岁婴儿要注意热惊厥及液体摄入;同时要及时准确判断,轻柔操作,记录相关情况,持续异常需送医。

    一、观察体表温度

    婴儿的正常核心体温(通过直肠测量)在36.5℃~37.5℃之间,腋下温度通常比直肠温度低0.5℃左右,即36℃~37℃为正常腋下体温范围。可使用体温计测量婴儿体温来初步判断是否发烧,常见的有腋下体温计、电子体温计等。使用腋下体温计测量时,要将体温计夹在婴儿腋下,紧贴皮肤,保持5~10分钟后读取数值;电子体温计操作相对简便,有的可通过口腔、腋下、直肠等部位测量,使用时按照说明书正确操作。

    二、观察伴随症状

    1.皮肤表现:若婴儿发烧,可能出现皮肤潮红的情况,这是因为体温升高时,体表血管扩张以增加散热。另外,还可能伴有皮肤温度不均匀,有的部位温度明显高于其他部位,需注意排查是否存在局部感染等情况。

    2.精神状态:婴儿发烧时可能会比平时更嗜睡、烦躁不安或者精神萎靡。例如,原本活泼好动的婴儿,发烧后变得安静且不爱玩耍,或者频繁哭闹难以安抚,这可能提示体温异常带来了不适。

    3.呼吸情况:观察婴儿呼吸是否增快,正常婴儿年龄越小呼吸频率相对越快,婴儿发烧时可能呼吸会比平时急促,如果伴有呼吸费力、鼻翼扇动等情况,要警惕可能是肺部等部位感染导致的发烧,需及时就医。

    4.饮食情况:发烧的婴儿可能会出现食欲下降的情况,比如平时能正常吃奶的婴儿,发烧时吃奶量明显减少,这也是身体发热状态下的一种常见表现。

    三、不同年龄婴儿发烧判断的特殊考量

    1.新生儿:新生儿体温调节中枢发育不完善,发烧时可能体温波动不明显,除了观察体温外,更要关注是否有嗜睡、拒奶、呼吸不规则等情况,因为新生儿病情变化较快,一旦出现异常需立即就医。例如,新生儿正常体温范围相对较窄,且不能像较大婴儿一样通过语言表达不适,所以需要密切观察其他伴随表现来辅助判断是否发烧及病情状况。

    2.3个月-2岁婴儿:这个阶段的婴儿发烧可能由多种原因引起,如感染等。除了监测体温外,要注意观察是否有热惊厥的迹象,比如抽搐、双眼上翻等,若出现热惊厥情况需紧急处理。同时,要关注婴儿的液体摄入情况,因为发烧时身体散热增加,容易脱水,要保证婴儿有足够的水分摄入。

    四、温馨提示

    对于婴儿发烧的判断要及时且准确,在测量体温和观察症状过程中,要轻柔操作,避免惊吓到婴儿。如果发现婴儿疑似发烧,要保持环境温度适宜,不宜给婴儿包裹过紧,以便散热。同时,要记录婴儿的体温变化、伴随症状等情况,以便就医时能准确提供病情信息。如果婴儿体温持续升高或伴随严重异常症状,如持续哭闹不止、呕吐频繁等,应尽快送往医院进行进一步的检查和诊断,遵循儿科安全护理原则进行处理。

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