手腕骨折怎么办问

手腕骨折后要及时就医诊断，现场初步处理包括制动和冷敷，根据骨折情况选择保守治疗（手法复位外固定）或手术治疗（切开复位内固定），康复训练分固定期间和拆除固定后，饮食要营养均衡，不同年龄人群有不同特点。

一、及时就医诊断

手腕骨折后应尽快前往医院就诊，医生通常会通过询问受伤过程、进行体格检查，并结合X线等影像学检查来明确骨折的部位、类型等情况。不同年龄人群手腕骨折的表现可能有差异，儿童手腕骨折可能因骨骼弹性较好表现为青枝骨折等不同形态；老年人手腕骨折往往与骨质疏松有关，骨折后恢复相对更慢且并发症风险更高。

二、现场初步处理

1.制动：如果怀疑手腕骨折，应立即停止活动，使用木板、树枝等合适的物品对受伤手腕进行简单固定，固定范围应包括手腕上下关节，固定要松紧适度，避免影响血液循环。对于儿童，固定时要更加轻柔，选择合适的固定材料，防止造成二次损伤。

2.冷敷：在受伤后的72小时内，可以使用冰袋或冷毛巾对受伤部位进行冷敷，每次冷敷15-20分钟，每隔1-2小时冷敷一次。冷敷可以减轻局部肿胀和疼痛，但要注意避免冻伤皮肤，尤其是儿童皮肤娇嫩，冷敷时间和温度要严格控制。

三、根据骨折情况治疗

1.保守治疗：

手法复位外固定：如果骨折没有明显移位或经过手法复位后位置良好，可采用石膏或支具进行外固定。固定时间一般为4-6周，在此期间要定期复查X线，观察骨折愈合情况。对于儿童，石膏或支具固定要定期调整，因为儿童骨骼还在发育，要确保固定既起到治疗作用又不影响骨骼正常生长。

2.手术治疗：

切开复位内固定：当骨折移位明显，手法复位无法达到满意的复位效果，或者是关节内骨折等情况时，通常需要进行手术治疗，通过钢板、钢针等内固定装置来固定骨折部位。老年人手腕骨折如果骨折不稳定，为了尽早恢复手腕功能，可能更倾向于手术治疗，但要充分评估老人的身体状况，如心肺功能等，因为手术有一定风险。

四、康复训练

1.早期康复（固定期间）：在骨折固定后就可以开始进行手指的屈伸活动、肩部和肘部的活动，以促进血液循环，防止肌肉萎缩和关节僵硬。儿童在进行康复训练时，家长要给予引导和帮助，鼓励儿童积极参与，训练强度要适中。

2.后期康复（拆除固定后）：拆除外固定后，逐渐增加手腕的屈伸、旋转等活动度训练，同时可以进行力量训练，如使用握力器等。康复训练要循序渐进，根据骨折愈合情况逐步增加训练强度和难度。老年人进行康复训练时要更加谨慎，避免过度活动导致再次损伤，可在专业康复治疗师的指导下进行个性化的康复训练。

五、饮食注意事项

骨折恢复期间要注意营养均衡，多摄入富含钙、蛋白质、维生素的食物。例如，牛奶、豆制品等富含钙的食物有助于骨折愈合；瘦肉、鱼类等富含蛋白质的食物可以促进身体恢复；新鲜的蔬菜和水果富含维生素，有利于骨折部位的修复。不同年龄人群对营养的需求有所不同，儿童处于生长发育期，需要保证充足的营养供应；老年人要注意控制脂肪和盐分的摄入，同时确保营养物质的有效吸收。