阴道炎需要做什么检查问

阴道炎相关检查包括妇科查体、白带常规检查、病原体培养及药敏试验、胺试验、阴道微生态检查。妇科查体观察外阴、阴道情况；白带常规检查测pH值、看清洁度、查病原微生物；病原体培养及药敏试验用于常规检查不明病原体时；胺试验辅助诊断细菌性阴道病；阴道微生态检查全面了解阴道微生态环境，不同情况女性检查表现及意义不同。

一、妇科查体

1.外阴检查：观察外阴的外观，包括有无红肿、溃疡、赘生物等情况，同时查看阴毛分布、皮肤色泽等，不同年龄、生活方式的女性外阴表现可能有差异，比如绝经后女性外阴可能会出现萎缩等变化，通过外阴检查能初步发现一些可能与阴道炎相关的体征。

2.阴道检查：查看阴道黏膜的情况，如有无充血、水肿、出血点等，正常阴道黏膜应该是光滑、粉嫩的，若有阴道炎可能会出现异常改变；同时观察阴道分泌物的量、颜色、性状等，不同类型阴道炎的分泌物表现不同，像滴虫性阴道炎分泌物多呈稀薄脓性、泡沫状且有异味，霉菌性阴道炎分泌物多呈白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样等。

二、白带常规检查

1.pH值测定：正常阴道pH值通常在3.8-4.4之间，呈弱酸性。如果患有滴虫性阴道炎或细菌性阴道病时，pH值会升高，滴虫性阴道炎pH值一般在5-6，细菌性阴道病时pH值可大于4.5等，通过pH值测定能辅助判断阴道炎类型。

2.清洁度检查：阴道清洁度可分为Ⅰ-Ⅳ度，Ⅰ-Ⅱ度属于正常，Ⅲ-Ⅳ度提示有炎症可能，比如清洁度Ⅲ-Ⅳ度时往往伴随有病原菌等感染情况。

3.病原微生物检查：可以检查有无滴虫、霉菌、细菌等病原体。如果发现滴虫，即为滴虫性阴道炎；发现假菌丝或芽孢则为霉菌性阴道炎；发现线索细胞等则可能是细菌性阴道病等。

三、病原体培养及药敏试验

1.适用情况：当常规白带常规检查不能明确病原体时，会进行病原体培养。比如怀疑有特殊病原体感染，像支原体、衣原体等感染时，通过培养可以准确检测出病原体，并且在培养出病原体后还可以进行药敏试验，以便在后续治疗时选择敏感的药物进行针对性治疗，不同年龄、病史的患者在进行此项检查时注意事项不同，比如孕妇进行相关检查要特别注意对胎儿的影响等情况。

四、胺试验

1.原理及意义：对于细菌性阴道病的辅助诊断有一定意义。方法是取阴道分泌物放在玻璃片上，加入10%氢氧化钾溶液1-2滴，若产生烂鱼肉样腥臭味即为胺试验阳性，提示可能患有细菌性阴道病，不同生活方式的女性，如卫生习惯较差等可能增加细菌性阴道病的发生风险，通过胺试验可以辅助判断。

五、阴道微生态检查

1.内容及作用：可以更全面地了解阴道内的微生态环境，包括有益菌（如乳酸杆菌等）的数量、分布情况以及有害菌的种类和数量等。例如乳酸杆菌数量减少往往提示阴道微生态失衡，可能容易引发阴道炎等情况，不同年龄阶段女性阴道微生态有所不同，青春期女性阴道乳酸杆菌逐渐增多，维持阴道酸性环境，而老年女性阴道乳酸杆菌可能减少等，通过阴道微生态检查能更精准地评估阴道健康状况，为阴道炎的诊断和治疗提供更详细的依据。