前列腺炎前列腺增生症状问
前列腺炎前列腺增生症状
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前列腺炎与前列腺增生症状不同,前列腺炎有急性细菌性、慢性细菌性、慢性非细菌性等类型,症状各有特点;前列腺增生有下尿路症状及并发症相关症状,年龄上前列腺增生50岁以上高发、前列腺炎各年龄段均可发病且青年相对高发,性别上男性是主要发病人群,生活方式等因素影响发病风险,需针对不同情况注意相应事项,特殊人群有不同需注意点。
慢性细菌性前列腺炎:反复发作的尿频、尿急、尿痛,排尿时有灼热感或尿道不适感,排尿后和便后常有白色分泌物自尿道口流出,俗称尿道口“滴白”。疼痛可出现在会阴部、下腹、腰骶部等部位,部分患者可伴有性功能障碍,如勃起功能障碍、早泄等,还可能出现精神神经症状,如情绪低落、焦虑、失眠等。
慢性非细菌性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征:主要表现为骨盆区域疼痛,持续时间超过3个月,疼痛可以是间歇性或持续性,可出现在会阴部、阴囊、耻骨上区、腹股沟区等部位。同时伴有尿频、尿急、尿痛等排尿异常症状,以及不同程度的性功能障碍和精神心理症状。
前列腺增生症状
下尿路症状
储尿期症状:尿频是最早期的症状,夜间更为明显,随后可出现尿急、尿失禁等。由于增生的前列腺充血刺激,患者可出现尿频,随着病情进展,梗阻加重,膀胱有效容量减少,尿频逐渐加重。
排尿期症状:排尿困难是前列腺增生最重要的症状,表现为排尿等待、尿线变细、射程变短、尿流无力、排尿间断等。
排尿后症状:排尿不尽感,患者排尿结束后仍有尿液残留,部分患者可出现尿后滴沥。
并发症相关症状
血尿:增生的前列腺表面血管扩张、破裂可引起血尿,多为间歇性,有时可出现大量血尿,血块堵塞尿道可导致急性尿潴留。
泌尿系统感染:由于排尿不畅,尿液潴留易引起泌尿系统感染,出现尿频、尿急、尿痛等症状加重,还可伴有发热、腰痛等。
膀胱结石:长期排尿不畅,尿液潴留,容易形成膀胱结石,可出现排尿中断、血尿等症状。
肾功能损害:严重的前列腺增生引起尿路梗阻,可导致双肾积水,进而引起肾功能损害,出现食欲减退、恶心、呕吐、贫血等尿毒症症状。
年龄方面,随着年龄增长,前列腺增生的发病率逐渐升高,50岁以上男性前列腺增生的发生率明显增加;而前列腺炎在各个年龄段男性均可发病,青年男性相对高发。性别方面,男性是前列腺炎和前列腺增生的主要发病人群。生活方式方面,长期久坐、憋尿、嗜食辛辣刺激性食物等不良生活方式可能增加前列腺炎和前列腺增生的发病风险。有泌尿系统感染病史、尿路梗阻病史等的患者,发生前列腺增生的风险可能更高;而前列腺炎的发生可能与细菌感染、免疫因素等有关。对于前列腺炎患者,要注意避免久坐,保持规律的性生活,清淡饮食;对于前列腺增生患者,要注意避免憋尿,有排尿困难等症状时及时就医,监测肾功能等指标。特殊人群如老年患者发生前列腺增生出现排尿困难时,要特别注意避免自行滥用药物导致尿潴留等严重并发症,需在医生指导下进行评估和治疗;儿童一般不会发生前列腺增生和前列腺炎,但如果有特殊的泌尿系统异常情况,也需要及时就医排查。
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