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椎间孔镜手术后能做功能锻炼吗

2025年10月15日 14:06:18
病情描述:

椎间孔镜手术后能做功能锻炼吗

医生回答(1)
  • 李敬春
    李敬春主治医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    椎间孔镜手术后可进行功能锻炼,早期(1-2周)包括卧床下肢活动、腰部肌肉等长收缩;中期(2-6周)有坐姿腰背肌锻炼、俯卧位腰背肌锻炼;后期(6周以上)包含站立位腰部活动、适度有氧运动,锻炼要循序渐进,根据自身情况调整强度方式,不适即停咨询医生。

    卧床下肢活动:患者卧床时可进行简单的下肢屈伸活动,如直腿抬高训练,逐步增加抬腿高度,每次抬腿保持数秒后缓慢放下,重复进行。这有助于促进下肢血液循环,防止肌肉萎缩,一般每天可进行3-4组,每组10-15次。对于儿童患者,需在家长协助下轻柔进行,避免过度用力导致不适;老年患者则要根据自身耐受情况调整活动强度和次数,以不引起疼痛加剧为宜。

    腰部肌肉等长收缩:患者可进行腰部肌肉的等长收缩锻炼,即腰部肌肉用力收缩但不产生腰部活动,持续数秒后放松,重复进行。这有助于增强腰部肌肉力量,每天可进行3-4组,每组10-15次。不同年龄患者在进行时要注意力度适中,儿童需由医护人员指导正确发力方式,老年患者要关注自身腰部感觉,若有疼痛不适需立即停止。

    中期阶段(术后2-6周)

    坐姿腰背肌锻炼:患者可逐步坐起进行简单的腰背肌锻炼,如挺胸动作,坐在床边或椅子上,背部挺直,胸部尽量向前挺,保持数秒后放松,重复进行。一般每天可进行3-4组,每组10-15次。对于有特殊生活方式的患者,如长期伏案工作者,要注意控制坐姿时间,避免久坐后锻炼导致腰部疲劳;女性患者在锻炼时要注意穿着舒适衣物,方便活动。

    俯卧位腰背肌锻炼:患者可采取俯卧位,头、颈、胸及双下肢同时抬高,仅腹部着床,呈拱桥状,保持数秒后放松,重复进行。这有助于进一步增强腰背肌力量,每天可进行3-4组,每组8-12次。儿童进行该锻炼时需要家长在旁观察姿势是否正确,避免因姿势不当影响锻炼效果或造成损伤;老年患者要缓慢进行动作,防止因动作过快引起头晕等不适。

    后期阶段(术后6周以上)

    站立位腰部活动:患者可进行站立位腰部的简单活动,如左右旋转腰部、前后屈伸腰部等,但要注意活动幅度由小逐渐增大。左右旋转腰部时,缓慢将腰部向左右两侧旋转,幅度以不引起疼痛为限;前后屈伸腰部时,缓慢将上半身向前向下弯曲,再缓慢恢复直立。一般每天可进行3-4次,每次每个动作重复10-15次。不同病史的患者,如既往有腰部疾病史的患者,要根据自身恢复情况调整活动幅度和次数;男性患者在锻炼时要注意避免过度用力导致腰部损伤。

    适度的有氧运动:在身体逐渐恢复后,可进行适度的有氧运动,如散步,开始时每次散步时间可控制在10-15分钟,逐渐增加到30分钟左右,每周可进行3-5次。对于肥胖患者,适度散步有助于减轻腰部负担,同时促进全身血液循环;患有心血管疾病的患者在进行散步等有氧运动时,要密切关注自身心率和身体状况,若出现不适要立即停止运动并咨询医生。

    总之,椎间孔镜手术后适当进行功能锻炼有助于患者恢复,但锻炼要遵循循序渐进的原则,根据自身情况合理调整锻炼强度和方式,如有不适要及时停止并咨询医生。

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