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为什么会得腱鞘炎

2025年10月15日 10:52:47
病情描述:

为什么会得腱鞘炎

医生回答(1)
  • 陈群
    陈群主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    腱鞘炎的发生与多种因素相关,包括职业中频繁重复性动作、日常活动过度使用特定关节、局部解剖结构特点、不同年龄段的生理因素以及某些全身性疾病等。职业方面如办公人员、乐器演奏者易因重复性动作患病;日常活动中家务劳动者、运动爱好者因过度使用关节增加风险;局部解剖结构特殊部位易发病;儿童有先天性狭窄性腱鞘炎与发育异常有关,中老年因退变易患;类风湿关节炎、糖尿病等全身性疾病也会增加患病几率。

    一、过度使用相关因素

    (一)职业因素

    在一些需要频繁使用手部或特定关节进行重复性动作的职业中,腱鞘炎较为常见。例如,长期从事打字工作的办公人员,手部的手指关节需要不断地进行屈伸动作,手指的屈肌腱在腱鞘内反复摩擦,就容易引发腱鞘炎。数据显示,在长时间从事键盘操作的人群中,腱鞘炎的发生率明显高于一般人群。另外,乐器演奏者也是腱鞘炎的高发人群,像钢琴演奏者,手指要频繁地在琴键上快速移动,手指的肌腱和腱鞘之间的摩擦增加,从而增加了患腱鞘炎的风险。

    (二)日常活动因素

    日常生活中一些过度使用特定关节的行为也可能导致腱鞘炎。比如,经常进行家务劳动且频繁使用手腕的人群,像长时间大量洗衣服、拖地等,手腕部的肌腱在腱鞘内不断摩擦,久而久之容易引发腱鞘炎。还有,一些运动爱好者,如果运动方式不当或运动强度过大,也容易出现腱鞘炎。例如,羽毛球运动员在扣杀球时,手腕和手指的动作幅度大且频率高,手部肌腱与腱鞘的摩擦频繁,增加了患腱鞘炎的可能性。

    二、局部解剖因素

    人体的肌腱在通过关节部位时,都有腱鞘包裹。腱鞘起到固定肌腱、减少肌腱与周围组织摩擦的作用。但有些人由于局部解剖结构的特点,比如肌腱和腱鞘的滑动空间相对狭窄等,就更容易发生腱鞘炎。例如,拇指的屈肌腱鞘,其解剖结构相对特殊,当拇指频繁活动时,肌腱在腱鞘内的摩擦相对更易发生,所以拇指屈肌腱腱鞘炎较为常见。

    三、年龄因素

    (一)儿童

    儿童也可能患腱鞘炎,比如先天性狭窄性腱鞘炎,多与先天性的腱鞘发育异常有关。在婴幼儿时期,如果发现手指或手腕等部位出现屈伸活动受限等情况,要考虑先天性腱鞘炎的可能。这是由于儿童的腱鞘在生长发育过程中出现了异常,导致肌腱在腱鞘内的滑动受阻,反复摩擦后引发炎症。

    (二)中老年

    中老年人群随着年龄的增长,身体的退变因素会逐渐显现。肌腱和腱鞘的退变,弹性下降,润滑作用减弱,使得肌腱在腱鞘内的摩擦增加,从而更容易发生腱鞘炎。例如,随着年龄增加,手腕、手指等部位的肌腱和腱鞘发生退变,在日常活动中就容易出现腱鞘炎症状。

    四、疾病因素

    一些全身性疾病也可能增加腱鞘炎的发生风险。例如,类风湿关节炎患者,自身免疫反应会累及关节的滑膜等组织,包括肌腱周围的组织,导致腱鞘的炎症反应,进而引发腱鞘炎。另外,糖尿病患者由于身体代谢等方面的异常,也可能影响肌腱和腱鞘的正常状态,使得腱鞘炎的发生率相对较高。因为糖尿病会影响血管和神经的功能,进而影响肌腱周围组织的营养供应和正常代谢,增加了肌腱与腱鞘摩擦后发生炎症的可能性。

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