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手关节劳损疼痛怎么办

2025年10月15日 11:12:11
病情描述:

手关节劳损疼痛怎么办

医生回答(1)
  • 杨益民
    杨益民副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    手关节劳损疼痛可通过多方面来处理,一是休息与制动,尽量减少手部过度活动并抬高休息;二是物理治疗,初期冷敷、48小时后热敷;三是康复锻炼,进行握拳放松、手指屈伸、手腕旋转等练习;四是药物辅助,根据情况用外用或口服药物;五是调整生活方式,调整工作姿势、注意手部保暖。

    一、休息与制动

    原因:手关节劳损疼痛时,休息能让关节周围劳损的肌肉、韧带等组织停止持续的损伤性活动,利于修复。对于不同年龄、生活方式人群,如长期伏案工作者,长时间用手操作会加重劳损,充分休息可缓解;老年人手关节劳损多与日常活动频繁有关,休息能减少关节进一步磨损。

    措施:尽量减少手部过度活动,避免提重物、长时间打字、玩手机游戏等。可以让手关节处于放松状态,如休息时将手抬高,高于心脏水平,促进血液回流,减轻肿胀和疼痛。

    二、物理治疗

    冷敷

    原因:在劳损初期,一般指24-48小时内,冷敷可使局部血管收缩,减少炎性渗出,缓解疼痛和肿胀。对于年轻爱运动导致手关节劳损的人群,运动后及时冷敷效果较好;对于有急性劳损情况的各年龄段人群都适用。

    措施:用冰袋或冷毛巾包裹手部,每次冷敷15-20分钟,每天可进行3-4次。注意避免冻伤皮肤,可垫一层薄布。

    热敷

    原因:劳损48小时后,热敷能促进局部血液循环,加速炎性物质代谢,缓解肌肉痉挛。例如中老年人因慢性劳损引起手关节疼痛,热敷能改善局部循环。

    措施:用热毛巾或热水袋热敷手部,温度以感觉温热舒适为宜,每次热敷15-20分钟,每天可进行3-4次。

    三、康复锻炼

    原因:适当的康复锻炼可以增强手关节周围肌肉力量,稳定关节,预防再次劳损。不同年龄人群锻炼方式有所不同,年轻人可进行较强度锻炼,老年人则需温和锻炼。

    措施

    握拳放松练习:缓慢用力握拳,然后再缓慢伸直手指,重复10-15次为一组,每天可进行3-5组。

    手指屈伸练习:将手指尽量伸直,然后弯曲,让手指指尖尽量接触手掌,重复10-15次为一组,每天可进行3-5组。

    手腕旋转练习:手腕做顺时针和逆时针旋转运动,每个方向旋转10-15次为一组,每天可进行3-5组。

    四、药物辅助(非药物优先,此处仅说明药物名称思路)

    外用药物:如果疼痛较明显,可使用一些具有消肿止痛作用的外用药物,如双氯芬酸二乙胺乳胶剂等,其通过透皮吸收发挥作用,减轻局部炎症和疼痛,但使用时需注意皮肤有无过敏等情况,儿童应避免使用或在医生指导下谨慎使用。

    口服药物:在医生评估下,对于疼痛严重者可能会考虑口服非甾体抗炎药,如布洛芬等,但儿童、孕妇等特殊人群使用需格外谨慎,要严格遵循禁忌和注意事项。

    五、调整生活方式

    工作姿势调整:对于因工作导致手关节劳损的人群,如办公族,要保持正确的坐姿和手部姿势,使用合适高度的键盘和鼠标,使手部、手腕处于自然舒适的状态,避免手部过度弯曲或伸展。

    手部保暖:注意手部保暖,寒冷会导致血管收缩,影响局部血液循环,加重手关节劳损疼痛。无论是哪个年龄段人群,在寒冷环境中都应注意手部保暖,可佩戴手套等。

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