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血脂高会引起什么病

2025年10月15日 11:40:25
病情描述:

血脂高会引起什么病

医生回答(1)
  • 褚明
    褚明副主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    血脂高会引发多种相关疾病,如在心血管领域可致冠心病、脑动脉粥样硬化,前者因血脂中脂质沉积致冠状动脉狭窄等,后者会使脑动脉管腔狭窄等引发脑供血不足或脑梗死;在肝脏可引发脂肪肝,因脂质在肝脏堆积;在外周动脉可致外周动脉粥样硬化,出现下肢疼痛等症状,且不同人群在不同因素影响下发病风险各异。

    一、动脉粥样硬化相关疾病

    (一)冠心病

    血脂高时,血液中过高的胆固醇等脂质会沉积在冠状动脉血管壁上,逐渐形成粥样斑块,使血管腔狭窄甚至阻塞,影响心肌的血液供应。研究表明,血脂异常是冠心病重要的危险因素之一,当低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平升高时,会加速动脉粥样硬化的进程,增加冠心病的发病风险。例如,大量流行病学研究发现,人群中LDL-C水平与冠心病的患病率和死亡率呈正相关,高胆固醇血症患者发生冠心病事件的风险显著高于胆固醇水平正常者。不同年龄段人群都可能受到影响,年轻人若长期血脂高,随着年龄增长,冠心病发病风险会逐渐累积;女性在绝经后,由于雌激素水平变化,血脂调节能力下降,若本身血脂高,患冠心病的风险会进一步增加,而有家族病史的人群,遗传因素加上不良生活方式等影响,血脂高引发冠心病的风险更高。

    (二)脑动脉粥样硬化

    血脂中的脂质沉积在脑动脉血管壁,会导致脑动脉粥样硬化。这会使脑动脉管腔狭窄,引起脑部供血不足,还可能导致血栓形成,阻塞脑血管,引发脑梗死。多项临床研究显示,高血脂患者发生脑梗死的概率明显高于血脂正常者。在不同生活方式人群中,长期高脂饮食、缺乏运动的人群脑动脉粥样硬化及相关脑梗死的发病风险较高;老年人随着年龄增长,血管弹性下降,若血脂高,脑动脉粥样硬化进展更快;有高血压、糖尿病等基础疾病的患者,若同时血脂高,脑动脉粥样硬化和脑梗死的发生风险会大幅提升,因为这些疾病相互协同加重血管损伤。

    二、其他相关疾病

    (一)脂肪肝

    当血脂过高时,过多的脂质会在肝脏内堆积,引发脂肪肝。肝脏是脂质代谢的重要器官,血脂异常时,肝脏对脂质的代谢和转运失衡,导致脂肪在肝细胞内沉积。非酒精性脂肪性肝病的发生与血脂异常密切相关,尤其是高甘油三酯血症与脂肪肝的关系更为紧密。不同年龄段人群均可发病,儿童若长期高热量、高脂肪饮食且缺乏运动,也可能出现血脂升高进而导致脂肪肝;肥胖人群由于体内脂肪代谢紊乱,更容易出现血脂高和脂肪肝;有糖尿病家族史或本身患有糖尿病的患者,由于糖脂代谢异常,发生脂肪肝的风险增加。

    (二)外周动脉粥样硬化

    血脂高会使外周动脉发生粥样硬化,导致外周动脉狭窄或闭塞。例如下肢动脉粥样硬化时,会出现下肢疼痛、间歇性跛行等症状,严重时可导致下肢溃疡、坏疽等。在不同生活方式人群中,长期吸烟的人外周动脉粥样硬化进展更快,因为吸烟会损伤血管内皮,促进脂质沉积;老年人由于血管弹性降低,外周动脉粥样硬化的发病率相对较高;有血脂异常且合并高血压的患者,外周动脉粥样硬化的发生风险明显高于单一疾病患者,高血压会进一步损伤血管内皮,协同血脂高加重外周动脉病变。

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