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指甲疼痛是怎么回事

2025年10月15日 12:41:19
病情描述:

指甲疼痛是怎么回事

医生回答(1)
  • 王家璧
    王家璧主任医师

    北京协和医院 向他提问

    指甲疼痛可由多种因素引起,包括外伤(如挤压伤、刺伤)、感染(如甲沟炎、脓性指头炎)、指甲疾病(如甲癣、指甲下血管球瘤)、化学物质刺激以及全身性疾病影响,不同因素导致指甲疼痛的情况各有特点,不同年龄段人群发病风险和表现也有所不同。

    一、外伤导致的指甲疼痛

    1.挤压伤:手指受到重物挤压时,甲下组织可能会出血形成血肿,导致指甲疼痛。比如日常劳作中手指被门夹到,或者运动时脚趾被重物撞击,都会出现这种情况。儿童在玩耍时若不注意,也容易发生此类外伤,由于儿童活泼好动,对外界危险估计不足,发生挤压伤的概率相对较高。

    2.刺伤:尖锐物体刺入指甲或甲周组织,如被钉子、竹签等刺伤,会引起明显疼痛,还可能伴随出血、感染等风险。不同年龄人群都可能发生,生活中如处理物品时不小心就易被刺伤,老年人可能因手部灵活性下降,发生此类情况的风险稍高;儿童则可能在探索环境时被尖锐物刺伤。

    二、感染引起的指甲疼痛

    1.甲沟炎:多因甲沟及其周围组织受细菌感染所致,常见致病菌为金黄色葡萄球菌。修剪指甲过短、撕咬倒刺等行为都可能引发甲沟炎,表现为指甲周围组织红肿、疼痛,严重时可化脓。各个年龄段均可发病,青少年可能因不良的指甲护理习惯易患甲沟炎;糖尿病患者由于自身免疫力相对较低,发生甲沟炎后恢复相对困难,且感染可能更容易扩散。

    2.脓性指头炎:多由手指末节指腹的刺伤感染引起,初起时指尖有针刺样疼痛,继而肿胀、疼痛加剧。儿童由于手指皮肤较薄嫩,且好奇心强,容易发生指尖刺伤,从而增加脓性指头炎的发病风险;老年人血液循环相对较差,发生脓性指头炎后,炎症吸收和愈合相对缓慢。

    三、指甲疾病导致的指甲疼痛

    1.甲癣:由皮肤癣菌等真菌侵犯甲板或甲下组织引起,俗称“灰指甲”。患病指甲会出现变色、增厚、凹凸不平,同时可能伴有疼痛。免疫力低下的人群更容易患甲癣,如长期使用免疫抑制剂的患者、糖尿病患者等;儿童若接触了真菌污染的环境,也可能被感染,但相对成年人发病率较低。

    2.指甲下血管球瘤:是一种少见的良性肿瘤,多发生于手指末端,表现为指甲下剧烈疼痛,触碰或温度变化时疼痛加剧。各年龄段均可发病,没有明显的性别差异,但在儿童中相对较为罕见。

    四、其他因素导致的指甲疼痛

    1.化学物质刺激:长期接触某些刺激性化学物质,如指甲油中的某些成分、洗涤剂等,可能会引起指甲及周围组织的刺激反应,出现疼痛。从事相关职业的人群,如美甲师、家庭主妇等,长期接触化学物质的机会较多,发生化学物质刺激导致指甲疼痛的风险较高;儿童如果接触了不恰当的化学物质,也可能出现指甲疼痛,但相对成年人接触机会较少。

    2.全身性疾病影响:某些全身性疾病也可能累及指甲导致疼痛,如银屑病患者约有5%会出现甲受累,表现为指甲凹陷、增厚、疼痛等;雷诺综合征患者由于肢端血管痉挛,可能导致指甲部位供血不足,出现疼痛等症状。不同年龄段的患者都可能因全身性疾病出现指甲疼痛,而患有相关全身性疾病的患者,其指甲疼痛的表现可能因基础疾病的不同而有所差异。

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