小儿腹泻发烧怎么办问

小儿出现腹泻发烧时需从多方面护理，要观察监测体温、腹泻情况，调整饮食，采用合适物理降温方法，出现脱水明显、腹泻严重持续不缓解、体温持续高热不退等情况要及时就医，婴儿作为特殊人群更需细致护理臀部等。

一、观察与监测

1.体温监测：密切关注小儿体温变化，可每1-2小时测量一次体温，记录体温数值及变化趋势。对于不同年龄小儿，正常体温范围略有差异，如婴儿核心体温（直肠温度）正常范围约36.5-37.5℃，口温正常范围约36.3-37.2℃，腋温正常范围约36-37℃。若体温在38.5℃以下，可先采用物理降温；若超过38.5℃且小儿出现不适等情况，需及时就医评估是否需要药物干预，但应避免低龄儿童自行使用不恰当的退热药物。

2.腹泻情况监测：记录腹泻的次数、大便的性状（如稀水样、蛋花样等）、量等。例如，了解每天腹泻几次，大便中是否有黏液、血丝等异常情况。同时观察小儿的精神状态、尿量等，因为腹泻可能导致脱水，若小儿尿量明显减少、精神萎靡等，提示可能存在较严重的脱水情况。

二、饮食调整

1.母乳喂养儿：继续母乳喂养，母乳喂养有助于小儿从母乳中获取营养和一些免疫物质，而且母乳易于消化吸收，不会加重胃肠道负担。但母亲的饮食也需适当调整，应避免食用过于油腻、辛辣等刺激性食物。

2.人工喂养儿：可根据小儿年龄选择合适的腹泻奶粉，腹泻奶粉是特殊的配方奶粉，其成分经过调整，更易于消化吸收，适合腹泻期间的小儿。对于较大的婴儿（6个月以上），可逐渐添加一些易消化的辅食，如米汤、稀粥等，但要避免添加新的辅食种类，防止加重腹泻。

三、物理降温方法

1.松开衣物：适当松开小儿的衣物和包被，有利于散热，促进体温下降。例如，将小儿的上衣解开一两颗纽扣，避免穿着过厚过紧。

2.温水擦浴：用32-34℃的温水擦拭小儿的额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，通过水分蒸发带走热量来降温。擦拭时间可每次10-15分钟左右，注意保暖，避免小儿着凉。

四、及时就医的情况

1.脱水表现明显：如果小儿出现眼眶凹陷、口唇干燥、哭时无泪、尿量极少等严重脱水表现，应立即送往医院进行静脉补液等治疗。

2.腹泻严重且持续不缓解：小儿腹泻频繁，每天腹泻次数在10次以上，或者腹泻持续超过3天仍无改善，应及时就医，排查是否有其他病因引起的腹泻，如细菌感染等，并在医生指导下进行相应治疗。

3.体温持续高热不退：小儿体温持续在39℃以上，经过物理降温等处理后体温仍无明显下降趋势，或者伴有抽搐等其他异常症状时，需尽快就医，进一步明确发热原因并进行针对性治疗。

五、特殊人群注意事项（以婴儿为例）

婴儿由于各器官功能发育尚未完善，在出现腹泻发烧时更应谨慎处理。要特别注意保持婴儿臀部的清洁干燥，每次腹泻后用温水清洗臀部，可涂抹护臀膏，防止出现红臀等情况。同时，婴儿的衣物要选择柔软、舒适、透气的材质，避免对婴儿皮肤造成刺激。在观察护理过程中，要更加细致地监测婴儿的各项生命体征变化，因为婴儿病情变化可能较为迅速。