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宝宝肚子疼怎么回事

2025年10月15日 18:46:01
病情描述:

宝宝肚子疼怎么回事

医生回答(1)
  • 王世红
    王世红副主任医师

    武汉大学人民医院 向他提问

    宝宝肚子疼可能由消化系统问题(如胃肠功能紊乱、肠道寄生虫感染、肠炎)和外科情况(如肠套叠、阑尾炎)引起,需观察腹痛性质和伴随症状来判断,胃肠功能紊乱等可先一般处理,肠套叠、阑尾炎等需及时就医,婴幼儿腹痛更要细心观察,持续不缓解或伴严重症状要立即送医。

    一、常见原因及相关情况

    (一)消化系统问题

    1.胃肠功能紊乱

    宝宝的消化系统发育尚不完善,若饮食不规律,如进食过多、过快,或食用了生冷、不易消化的食物,容易引起胃肠功能紊乱,导致肚子疼。例如,宝宝一次性吃了大量油炸食品,可能会出现胃肠蠕动不协调,进而引发腹痛。

    年龄因素:婴幼儿时期胃肠功能相对更脆弱,更容易发生胃肠功能紊乱。

    2.肠道寄生虫感染

    如蛔虫、蛲虫等感染。宝宝如果不注意手部卫生,可能会吞食蛔虫卵等,蛔虫在肠道内活动可能引起肠道痉挛,导致腹痛,多为脐周疼痛。

    生活方式因素:卫生习惯较差,如饭前不洗手等,增加了感染肠道寄生虫的风险。

    3.肠炎

    多由病毒(如轮状病毒等)或细菌感染引起。病毒感染常见于秋季,宝宝会出现腹痛、腹泻、呕吐等症状;细菌感染可能是食用了被污染的食物,除了腹痛,还可能伴有发热、大便性状改变等。

    年龄因素:各年龄段宝宝都可能发生,但婴幼儿相对更易受病毒感染影响。病史方面,如果宝宝有近期接触过感染源或不洁饮食史,更需考虑肠炎可能。

    (二)外科情况

    1.肠套叠

    多见于婴幼儿,尤其是4-10个月的宝宝。表现为突然发作的剧烈腹痛,宝宝会哭闹不安,伴有呕吐、果酱样大便等。这是由于一段肠管套入与其相连的肠腔内,导致肠内容物通过障碍。

    年龄因素:高发于特定年龄段婴幼儿。

    2.阑尾炎

    宝宝患阑尾炎时,腹痛起初可能位于脐周,之后逐渐转移并固定在右下腹。同时可能伴有发热、恶心、呕吐等症状。但宝宝表述腹痛位置可能不准确,需要家长密切观察。

    年龄因素:儿童也可能患阑尾炎,不同年龄表现可能有差异。

    二、如何判断及应对建议

    (一)观察症状特点

    1.腹痛的性质

    如果是胃肠功能紊乱引起的腹痛,多为阵发性隐痛;肠道寄生虫感染引起的脐周腹痛可能为间歇性;肠套叠导致的腹痛是剧烈的阵发性哭闹;阑尾炎的腹痛开始可能是隐痛,之后转为持续性剧痛。

    2.伴随症状

    伴有腹泻、呕吐,可能是胃肠功能紊乱或肠炎;伴有果酱样大便、呕吐,要考虑肠套叠;伴有发热、右下腹固定压痛,需考虑阑尾炎。

    (二)应对措施

    1.一般情况处理

    如果是胃肠功能紊乱,可尝试让宝宝适当休息,腹部保暖,避免再进食不易消化的食物。

    对于肠道寄生虫感染,要帮助宝宝养成良好的卫生习惯,勤洗手。

    对于外科情况如肠套叠、阑尾炎等,需及时就医,因为这些情况可能需要紧急处理,如肠套叠可能需要空气灌肠等治疗,阑尾炎可能需要手术治疗。

    特殊人群(婴幼儿)温馨提示:婴幼儿腹痛时家长要更加细心观察,由于婴幼儿不能准确表达疼痛,要注意观察宝宝的精神状态、面色、排便等情况。如果宝宝腹痛持续不缓解或伴有其他严重症状,如频繁呕吐、精神萎靡等,应立即送往医院就诊,以免延误病情。

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