过敏性紫癜是什么原因问

过敏性紫癜病因未完全明确，与感染（细菌、病毒、寄生虫）、食物（动物性蛋白、植物性食物）、药物（抗生素类、解热镇痛类）、遗传、环境等多种因素有关。感染中链球菌等细菌、多种病毒、蛔虫等寄生虫可诱发；食物里动物性和植物性蛋白能引发过敏；药物中抗生素、解热镇痛类可导致；遗传存易感性，环境中化学物质、气候变化等有影响。

一、感染因素

1.细菌感染：

最常见的是β溶血性链球菌，多见于上呼吸道感染等链球菌感染性疾病。例如，儿童在链球菌性扁桃体炎后容易诱发过敏性紫癜，研究表明，约半数过敏性紫癜患儿在发病前1-3周有上呼吸道感染史，其中链球菌感染是重要的触发因素之一。

其他细菌如金黄色葡萄球菌、肺炎球菌等感染也可能与过敏性紫癜的发生有关，但相对链球菌感染而言，关联性稍弱。

2.病毒感染：

多种病毒感染可引起过敏性紫癜，如风疹病毒、麻疹病毒、水痘-带状疱疹病毒、EB病毒、流感病毒等。例如，儿童感染风疹病毒后，可能会出现过敏性紫癜的相关症状。病毒感染可能通过引起机体的免疫反应，导致血管炎症等病变，从而诱发过敏性紫癜。

3.寄生虫感染：

主要是蛔虫感染，蛔虫感染引起的过敏性紫癜在儿童中相对多见。寄生虫感染人体后，其代谢产物或虫体本身作为抗原，可引起机体的免疫反应，导致血管通透性增加等病理改变，进而引发过敏性紫癜。

二、食物因素

1.动物性蛋白：

常见的有鱼、虾、蟹、牛奶等。儿童食用这些动物性蛋白后，可能会发生过敏反应。例如，对牛奶过敏的儿童，饮用牛奶后可能触发机体的免疫机制，产生免疫复合物，沉积在血管壁上，引起血管炎症，导致过敏性紫癜的发生。

2.植物性食物：

某些蔬菜（如竹笋、菠菜等）、水果（如菠萝等）也可能引起过敏。其机制可能是这些植物性食物中的某些成分作为过敏原，引发机体的免疫应答，导致血管通透性改变，诱发过敏性紫癜。

三、药物因素

1.抗生素类：

如青霉素、头孢菌素等抗生素，儿童在使用这些抗生素后可能出现过敏性紫癜。例如，有报道称儿童使用青霉素后发生过敏性紫癜的病例，可能是由于个体对青霉素过敏，引起免疫反应，影响血管的正常功能。

2.解热镇痛类：

如阿司匹林、对乙酰氨基酚等，也可能导致过敏性紫癜。这类药物可能通过影响机体的免疫调节，引起血管炎症，从而诱发疾病。

四、其他因素

1.遗传因素：

虽然过敏性紫癜不是一种典型的单基因遗传性疾病，但有研究发现，部分患儿存在一定的遗传易感性。例如，某些基因的多态性可能与过敏性紫癜的发病风险相关。有家族史的儿童相对普通儿童而言，发生过敏性紫癜的风险可能会增加，但目前具体的遗传关联机制还在进一步研究中。

2.环境因素：

长期接触某些化学物质（如油漆、汽油、杀虫剂等）可能与过敏性紫癜的发生有关。儿童如果长期处于污染的环境中，接触这些化学物质后，可能会损伤血管内皮细胞，激活机体的免疫反应，导致过敏性紫癜的发生。另外，气候变化等环境因素也可能对过敏性紫癜的发病有一定影响，例如季节更替时，儿童更容易受到外界因素的影响而诱发疾病。