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皮肤病是怎么引起的

2025年10月15日 20:46:14
病情描述:

皮肤病是怎么引起的

医生回答(1)
  • 刘鸿伟
    刘鸿伟副主任医师

    河南省人民医院 向他提问

    皮肤病的发生有内因和外因。内因包括遗传、免疫、内分泌因素,如遗传性大疱性表皮松解症由遗传基因突变致婴儿期起病,天疱疮因自身免疫攻击组织致成年人慢性发病,痤疮与青春期雄激素水平高有关。外因包括物理、化学、生物因素,物理因素中机械性损伤致胼胝、高温致痱子、低温致冻疮、日光致多形性日光疹;化学因素致接触性皮炎;生物因素中细菌致脓疱疮、病毒致水痘和寻常疣、真菌致体癣足癣、寄生虫致疥疮。

    免疫因素:自身免疫性皮肤病是因免疫系统错误地攻击自身组织引起,例如天疱疮,患者体内产生了针对皮肤细胞间连接蛋白的自身抗体,导致皮肤黏膜出现松弛性水疱、大疱,可发生于任何年龄,成年人多见,病情慢性迁延,需要长期免疫调节治疗。

    内分泌因素:内分泌变化可引发皮肤病,像痤疮与雄激素水平升高有关,雄激素能使皮脂腺增大、皮脂分泌增加,青春期雄激素分泌旺盛,皮脂腺功能活跃,就容易长痤疮,多见于青少年,男性略多于女性,且生活不规律、喜食高糖高脂食物等会加重病情。

    外因

    物理因素

    机械性损伤:长期摩擦可引起胼胝,常发生在手掌、足底等长期受摩擦的部位,比如长期从事重体力劳动或穿不合适鞋子的人,皮肤受到反复机械刺激,局部角质层增厚。

    温度因素:高温可导致痱子,在炎热潮湿环境中,出汗过多且汗液不易蒸发,使汗腺导管堵塞,汗液潴留于皮内引起痱子,婴幼儿皮肤汗腺发育不完善,更易长痱子,表现为小丘疹、水疱等。低温可引起冻疮,寒冷潮湿环境下,皮肤血管收缩,血流不畅,导致局部组织缺氧、损伤,好发于冬季,儿童、末梢血液循环不良者等更易患病,暴露部位如手指、耳部等出现红肿、瘙痒、疼痛等。

    日光照射:过度日光照射可引起多形性日光疹,皮肤暴露部位在日晒后数小时至数日内出现红斑、丘疹、水疱等皮疹,有一定的遗传易感性,肤色浅的人更易发病,春夏季节病情加重。

    化学因素:接触某些化学物质可引起接触性皮炎,如接触油漆、某些化妆品等,皮肤接触致敏原后,在接触部位发生炎症反应,表现为红斑、丘疹、水疱等,任何人都可能发生,有明确接触史,脱离接触致敏原后经治疗可好转。

    生物因素

    细菌感染:葡萄球菌可引起脓疱疮,通过接触传染,儿童多见,好发于面部、四肢等暴露部位,初期为红色丘疹,很快变为脓疱,疱壁薄,易破溃结痂。

    病毒感染:水痘-带状疱疹病毒可引起水痘,主要通过呼吸道飞沫和直接接触传播,儿童多见,发病初期有发热、全身不适等症状,随后皮肤出现斑疹、丘疹、水疱、结痂等各期皮疹。人类乳头瘤病毒可引起寻常疣,可通过直接或间接接触传播,任何年龄均可发病,表现为皮肤表面的良性赘生物,如手部出现的粗糙丘疹。

    真菌感染:皮肤癣菌可引起体癣、足癣等,温暖潮湿环境利于真菌生长繁殖,人与人、动物与人间可传播,任何人都可能感染,足癣在多汗人群、长期穿不透气鞋子者中更常见,表现为皮肤瘙痒、脱屑、水疱等。

    寄生虫感染:疥螨可引起疥疮,通过密切接触传播,家庭成员、性伴侣等易相互传染,表现为皮肤薄嫩部位如指缝、手腕、腹部等出现丘疹、水疱及隧道,夜间瘙痒剧烈。

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