外阴长水痘怎么办问

外阴长水痘多由水痘-带状疱疹病毒感染引起，有传染性，不同年龄人群均可能患病。需保持外阴清洁、避免搔抓，要观察疱疹变化和监测体温，出现高热不退、精神萎靡等严重症状或继发细菌感染时需及时就医，就医后医生会据病情评估并采取对症支持等治疗。

一、明确病因

外阴长水痘通常是由水痘-带状疱疹病毒感染引起，该病毒具有传染性，可通过直接接触、飞沫传播等方式感染。不同年龄人群均可能患病，儿童由于免疫力相对较低可能更易感染，生活中与水痘患者密切接触等情况会增加患病风险。

二、一般护理措施

1.保持外阴清洁

年龄较小的儿童，家长要协助其做好外阴局部清洁，使用温水轻柔清洗外阴，每日可清洗1-2次，保持外阴皮肤的清洁干燥，减少细菌等微生物滋生，降低继发感染的风险。对于成年患者，也应每日用温水清洗外阴，避免使用刺激性强的清洁剂。

清洗时要注意动作轻柔，避免损伤疱疹部位的皮肤。

2.避免搔抓

无论是儿童还是成人，都要告知其尽量不要搔抓外阴部位的水痘疱疹，因为搔抓可能会导致疱疹破裂，一方面容易引起局部继发细菌感染，另一方面可能会留下瘢痕等不良后果。对于儿童，家长要加强看护，可通过给儿童佩戴手套等方式防止其搔抓。

三、病情观察要点

1.观察疱疹变化

密切观察外阴水痘疱疹的发展情况，包括疱疹的数量是增多还是减少、疱疹的大小有无变化、疱疹是否破溃、有无新的疱疹出现等。如果疱疹在短时间内大量增多、疱疹破溃后出现红肿、脓性分泌物等，提示可能有继发感染的情况。

2.监测体温

注意监测体温变化，因为水痘-带状疱疹病毒感染后部分患者可能会出现发热症状。对于儿童，要每4-6小时测量一次体温，成人也应定时监测体温。如果出现发热，要根据具体情况采取相应措施，如体温未超过38.5℃且儿童一般情况良好时，可先采用物理降温，如用温水擦拭儿童的额头、腋窝、腹股沟等部位；若体温超过38.5℃或成人发热较明显，需密切关注病情，但一般护理措施之外，需及时就医评估是否需要进一步处理。

四、就医指征及处理建议

1.及时就医情况

当外阴水痘患者出现高热不退（体温持续超过39℃）、精神萎靡（儿童表现为嗜睡、烦躁不安等，成人表现为乏力、精神差等）、头痛剧烈、呕吐等症状时，可能提示出现了水痘脑炎、肺炎等严重并发症，需立即就医。

如果外阴疱疹部位出现明显的红肿热痛，且有脓性分泌物，疱疹周围皮肤有扩散趋势，提示继发细菌感染，应及时就医进行抗感染等相应处理。

2.就医后的处理

就医后医生会根据患者的具体病情进行评估，可能会进行相关的体格检查、实验室检查等。对于水痘-带状疱疹病毒感染，一般会采取对症支持治疗等，如对于发热的患者，会根据情况给予相应的退热措施等；对于有继发感染的情况，可能会使用抗生素等药物进行治疗，但具体药物使用需严格遵医嘱，患者不可自行用药。

总之，外阴长水痘后要通过合理的护理、密切的病情观察以及及时的就医处理来保障患者的健康，不同年龄人群在护理和病情观察等方面需根据各自特点进行相应调整，以促进病情的良好转归。