什么是阴茎支撑体植入手术问

阴茎支撑体植入手术针对重度勃起功能障碍，适用经规范内科等治疗不佳且排除禁忌证者，麻醉常用阴茎根部阻滞或全身，植入装置有可膨胀型与非膨胀型，术前需全面身体检查、心理评估及局部准备，术后需局部护理、限制活动、定期复查，老年及有基础病患者有特殊注意事项，手术效果个体有差异且存在感染等风险需术前充分告知。

一、定义

阴茎支撑体植入手术是一种针对重度勃起功能障碍（ED）的外科治疗手段，通过手术将人工的阴茎支撑装置植入阴茎海绵体内，帮助患者恢复勃起功能，以改善性生活质量。

二、适用情况

1.重度勃起功能障碍患者：经规范的内科治疗（如口服药物等）、负压吸引装置治疗等效果不佳的重度ED患者，可考虑该手术。一般来说，此类患者阴茎海绵体结构无严重器质性破坏，但自身勃起功能已无法满足性生活需求。

2.排除禁忌证后的患者：需排除手术禁忌证，如局部感染未控制、严重心理障碍等情况。

三、手术过程

1.麻醉方式：通常采用阴茎根部阻滞麻醉或全身麻醉。

2.植入装置选择：有可膨胀型和非膨胀型两种支撑体。可膨胀型支撑体可通过泵的操作实现阴茎的充盈和萎瘪，模拟自然勃起；非膨胀型支撑体植入后阴茎处于持续勃起状态。

3.手术步骤：医生会在阴茎根部或阴囊部位做切口，将支撑体植入阴茎海绵体内，然后连接泵等相关部件，确保装置正常工作。

四、术前准备

1.身体检查：进行全面的身体检查，包括血常规、凝血功能、肝肾功能等实验室检查，以及心血管系统等方面的评估，以确保患者能耐受手术。对于有基础疾病的患者，如高血压、糖尿病等，需将基础疾病控制在相对稳定的状态。

2.心理评估：由于该手术涉及性功能恢复，需对患者进行心理评估，了解患者的心理状态，排除严重心理障碍等影响手术效果的因素。

3.局部准备：术前要保持阴茎局部清洁，如有局部感染等情况需先进行治疗。

五、术后注意事项

1.局部护理：保持手术部位清洁干燥，避免尿液等污染，按照医生要求进行伤口换药等处理，防止感染。

2.活动限制：术后短期内要避免剧烈运动、久坐等，减少对阴茎部位的压迫和刺激，一般建议休息1-2周左右，具体时间根据患者恢复情况而定。

3.定期复查：按照医生安排定期复查，观察支撑体的功能情况以及阴茎局部恢复情况等。

4.特殊人群注意事项

老年患者：老年患者可能合并多种基础疾病，术后需更加密切监测基础疾病的变化，如心血管系统情况等，同时注意观察局部恢复情况，因为老年患者恢复相对较慢，感染等并发症风险可能相对较高。

有基础疾病患者：如高血压患者需继续监测血压，按照医嘱规律用药；糖尿病患者要注意控制血糖，保持血糖稳定，以促进手术部位的愈合等。

六、手术效果及风险

1.手术效果：多数患者在术后能有效恢复勃起功能，改善性生活质量，但手术效果因个体差异有所不同，部分患者可能存在一定程度的不满意情况。

2.手术风险：可能出现的风险包括感染、支撑体机械故障、阴茎疼痛、出血等并发症。医生会在术前充分告知患者手术相关风险，患者需在充分了解风险后决定是否接受手术。