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儿童脚崴了怎么办

2025年10月15日 16:50:54
病情描述:

儿童脚崴了怎么办

医生回答(1)
  • 张立
    张立主任医师

    北京大学第三医院 向他提问

    儿童脚崴了的初步处理包括立即停止活动、72小时内冷敷、用弹性绷带加压包扎;通过观察伤情判断严重程度,轻度崴脚可按初步处理并适当休息,重度崴脚需立即送医;后续护理与康复要休息、抬高患肢、逐步恢复活动、进行康复锻炼;儿童脚崴后恢复快但需家长细心护理,要关注恢复情况、保证营养均衡,有既往病史更要谨慎处理。

    1.立即停止活动:儿童脚崴后应马上让其停止行走或其他导致脚部受力的活动,避免进一步损伤。因为继续活动可能会加重局部肿胀、出血等情况,影响后续恢复。

    2.冷敷:在崴脚后的72小时内可以进行冷敷。用冰袋或冷毛巾包裹后敷在受伤部位,每次冷敷15-20分钟,每隔2-3小时冷敷一次。冷敷能够收缩血管,减少局部出血和肿胀,缓解疼痛。对于儿童来说,要注意避免冰袋直接接触皮肤,可垫上毛巾,防止冻伤。

    3.加压包扎:可以使用弹性绷带对受伤脚部进行加压包扎,但包扎力度要适中,不宜过紧或过松。过紧可能会影响血液循环,过松则起不到固定和减少肿胀的作用。通过加压包扎可以进一步限制脚部的活动,减少出血和肿胀。

    观察伤情判断严重程度

    1.轻度崴脚:如果儿童脚部只是轻度疼痛、肿胀不明显,皮肤没有明显破损,孩子还能缓慢行走,那么可能只是软组织轻度损伤。这种情况下可以先按照初步处理方法进行处理,然后让儿童适当休息,减少脚部的负重。

    2.重度崴脚:如果儿童脚崴后疼痛剧烈,肿胀明显,出现明显畸形,无法站立或行走,皮肤有破损出血等情况,可能存在骨折等较严重的损伤,应立即送往医院进行X线等检查,以明确是否有骨折等情况,并接受相应的治疗。

    后续护理与康复

    1.休息与抬高患肢:在崴脚后的恢复期间,要让儿童多休息,避免受伤脚部过度活动。休息时可以将受伤的脚抬高,高于心脏水平,这样有助于促进血液回流,减轻肿胀。例如可以让儿童坐在床上,用枕头把脚垫高。

    2.逐步恢复活动:当肿胀和疼痛有所缓解后,可以逐步开始进行一些轻微的活动,如在家长的搀扶下短距离行走等。但要注意活动量逐渐增加,避免急于恢复正常活动而再次受伤。一般在崴脚后的1-2周左右,如果恢复良好,可以逐渐增加活动强度,但完全恢复正常活动可能需要几周到几个月的时间,具体取决于损伤的严重程度。

    3.康复锻炼:可以在医生或康复治疗师的指导下进行一些康复锻炼,如踝关节的屈伸、旋转等运动,以促进踝关节功能的恢复,增强踝关节的稳定性。对于儿童来说,康复锻炼要在家长的监护下进行,确保锻炼的安全性和正确性。

    特殊人群注意事项(儿童)

    儿童的骨骼、肌肉等组织还处于生长发育阶段,脚崴后恢复相对较快,但也更需要家长的细心护理。要密切观察儿童受伤后的反应和恢复情况,由于儿童可能不能准确表达疼痛等不适,家长要多留意儿童脚部的肿胀程度、活动情况等。同时,在康复过程中要保证儿童的营养均衡,尤其是保证钙、维生素D等营养素的摄入,有助于骨骼的健康恢复。如果儿童有既往脚部疾病或曾有过脚部受伤史等情况,脚崴后更要谨慎处理,及时就医评估,因为既往病史可能会影响此次脚崴的恢复情况和处理方式。

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