血压高会引起什么病问

血压高会引发多种疾病，对心脏可致冠心病、心力衰竭；对脑血管可致脑梗死、脑出血；对肾脏可致高血压肾病、肾衰竭；对眼底可致高血压性视网膜病变，不同年龄和性别人群在这些疾病的发生发展中各有特点。

心力衰竭：血压高会增加心脏的后负荷，心脏为了将血液泵出，需要更用力地收缩，久而久之，心肌会发生重构，心肌肥厚、扩张，最终导致心力衰竭。有数据显示，高血压患者中约20%-40%会发展为心力衰竭。年龄较大的患者本身心脏功能有一定衰退，血压高更容易加速心力衰竭的发生；儿童若有先天性心血管疾病基础且伴随血压高，会严重影响心脏功能发育，增加心力衰竭风险；女性在妊娠等特殊时期若血压高未良好控制，也可能引发心力衰竭。

脑血管疾病

脑梗死：血压高可使脑血管发生玻璃样变、动脉硬化等病变，血管狭窄后易形成血栓，导致脑梗死。高血压是脑梗死最重要的可控危险因素，收缩压每升高10mmHg，脑梗死发生风险增加49%；舒张压每升高5mmHg，脑梗死发生风险增加46%。不同年龄段人群，老年人血管调节功能差，血压高更易引发脑梗死；儿童罕见因血压高直接导致脑梗死，但有基础血管病变时血压高会加重病情；女性在绝经后由于激素变化，血压波动可能更易引发脑梗死。

脑出血：血压高使脑血管承受过高压力，当血管壁薄弱处发生破裂时就会引起脑出血。血压急剧升高时，脑出血的风险显著增加。高血压患者发生脑出血的几率比血压正常者高许多倍。年龄较大者血管脆性增加，血压高更易导致脑出血；儿童脑出血多与先天性血管畸形等有关，血压高可能是诱因之一；女性在血压波动较大时，如月经周期、妊娠等特殊时期，脑出血风险可能增加。

肾脏相关疾病

高血压肾病：长期血压高会损害肾脏的肾小球动脉硬化，影响肾脏的滤过功能，逐渐导致肾脏结构和功能的改变，出现蛋白尿、肾功能减退等，最终可能发展为肾衰竭。一般病程较长，通常血压高病史5-10年以上可能逐渐出现肾脏损害相关表现。不同年龄人群，老年患者肾脏本身有一定退变，血压高更易加速肾病进展；儿童血压高导致的肾脏损害相对少见，但先天性肾血管疾病伴随血压高会严重影响肾脏发育；女性在妊娠高血压等情况若未控制，可能引发慢性高血压肾病。

肾衰竭：在高血压肾病进一步发展的基础上，肾脏功能进行性减退，最终可能发展为肾衰竭。肾衰竭会导致体内代谢废物积聚，电解质紊乱等一系列严重后果。对于年龄较大的肾衰竭患者，身体各器官功能衰退，血压高控制更困难，且并发症更多；儿童肾衰竭多与先天性肾脏疾病或严重的继发性高血压相关，血压高是重要的加重因素，需要特别关注儿童血压管理以预防肾衰竭。

眼底病变

高血压性视网膜病变：血压高会影响眼底视网膜的血管，引起视网膜动脉痉挛、硬化等病变，出现视力下降、眼底出血等表现。早期可能仅有视力模糊等轻微症状，随着病情进展可出现严重视力损害。不同年龄人群，老年人由于长期血压高，更易出现眼底病变；儿童罕见因血压高导致眼底病变，但有特殊眼部血管异常时血压高会加重；女性在妊娠高血压等情况下可能出现眼底病变加重的情况。