小孩手足口怎么治疗问

小孩手足口病治疗包括一般治疗如隔离休息、清淡饮食、口腔护理；对症治疗如发热时物理或药物降温、皮疹护理；抗病毒治疗一般无特效药物，重症时可酌情使用；重症病例神经系统受累需脱水降颅压等，呼吸、循环衰竭要保持呼吸道通畅、抢救等，婴幼儿和有基础疾病小孩需特殊关注。

一、一般治疗

（一）隔离休息

小孩患手足口病后需隔离，一般隔离2周左右，避免交叉感染，因为手足口病是由肠道病毒引起的传染病，可通过密切接触等方式传播，隔离能防止病毒传播给其他儿童。

（二）清淡饮食

给予小孩清淡、易消化的食物，如小米粥、软面条等，避免食用辛辣、刺激性食物，防止对口腔等部位的黏膜造成进一步刺激，因为患病时小孩口腔可能有疱疹或溃疡，进食刺激性食物会加重疼痛。

（三）口腔护理

保持口腔清洁，饭后用生理盐水漱口，较小的小孩可以由家长用棉签蘸生理盐水清洁口腔，这样能减少口腔细菌滋生，预防继发感染，因为口腔内的疱疹或溃疡容易受到细菌感染。

二、对症治疗

（一）发热处理

若小孩体温不超过38.5℃，可采用物理降温，如用温水擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位，通过水分蒸发带走热量来降温；若体温超过38.5℃，可遵医嘱使用对乙酰氨基酚等药物退热，但要严格遵循药品的适应证和禁忌证等要求，不同年龄段小孩使用退热药物有相应规定，需谨慎选择。

（二）皮疹护理

对于皮肤的皮疹，要保持皮肤清洁，避免小孩搔抓皮疹，防止皮疹破损继发感染。如果皮疹有瘙痒感，可在医生指导下使用炉甘石洗剂等缓解瘙痒，但要注意避免炉甘石洗剂进入小孩眼睛等部位。

三、抗病毒治疗

目前对于手足口病的肠道病毒感染，并没有特效的抗病毒药物，主要是依靠小孩自身的免疫力来清除病毒。但对于重症手足口病患儿，可在医生评估后使用适当的抗病毒药物，如利巴韦林等，但使用时要严格掌握适应证和注意事项，因为利巴韦林等药物也有一定的不良反应和禁忌证。

四、重症病例治疗

（一）神经系统受累治疗

如果小孩出现神经系统受累的表现，如精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐等，需住院治疗，可能需要进行脱水降颅压等治疗，常用药物有甘露醇等，同时要密切监测小孩的生命体征、神经系统症状等变化，因为神经系统受累可能会导致严重的并发症。

（二）呼吸、循环衰竭治疗

当小孩出现呼吸、循环衰竭时，要保持呼吸道通畅，吸氧，必要时进行机械通气等抢救措施，同时要维持有效循环，进行抗休克等治疗，这需要在重症监护室等专业环境下进行，由专业的医护人员进行抢救和治疗，因为呼吸、循环衰竭是危及小孩生命的严重情况。

特殊人群提示

对于婴幼儿，家长要更加密切观察病情变化，因为婴幼儿病情变化相对较快。要严格按照上述的护理和治疗措施进行护理，一旦发现小孩出现精神差、嗜睡、呼吸急促等异常情况，要立即就医。同时，要注意婴幼儿的饮食护理，保证营养摄入的同时避免刺激口腔。对于有基础疾病的小孩，如先天性心脏病等，患手足口病后更要谨慎对待，因为基础疾病可能会使病情加重，需要在治疗手足口病的同时，密切关注基础疾病的情况，必要时请相关科室会诊。