不孕不育症的症状有哪些问

女性不孕不育症有月经异常（如周期、量、经期改变，多囊卵巢综合征可致月经稀发等）、排卵障碍相关表现（部分有排卵期症状但不特异）、输卵管问题相关表现（可能有下腹部慢性疼痛等）、子宫内膜异位症相关表现（痛经进行性加重等）；男性不孕不育症有精液异常（量、数量、活力、形态异常）、勃起功能障碍（不能正常勃起或勃起不坚影响性生活）、射精障碍（早泄、不射精、逆行射精等）、生殖系统炎症（阴囊坠胀疼痛等）、先天性生殖系统异常（睾丸发育不良等）等症状。

排卵障碍相关表现：部分女性可能存在排卵异常，有些可通过自身感觉发现，如排卵期症状，正常排卵期部分女性会有少量阴道出血（排卵期出血）、一侧下腹部隐痛（排卵痛）等，但这并非所有排卵障碍女性都会出现，且不具有特异性。通过超声监测排卵等方法可更准确判断是否存在排卵障碍。

输卵管问题相关表现：部分女性可能有盆腔炎症病史等，可能出现下腹部慢性疼痛，疼痛程度不一，可为隐痛、坠胀感等，在性生活、劳累后可能加重。输卵管堵塞等输卵管问题会影响卵子和精子结合以及受精卵运输，导致不孕，但很多时候这类症状并不明显，需要通过输卵管造影等检查明确。

其他：一些女性可能存在子宫内膜异位症，除了可能有痛经且进行性加重（疼痛多位于下腹部、腰骶部及盆腔中部，可放射至会阴、肛门或大腿，常在月经来潮时出现，并持续整个经期）外，还可能影响卵巢功能、盆腔环境等导致不孕，部分患者可能有性交疼痛等表现。

男性不孕不育症的症状

精液异常：这是男性不育常见的症状之一，可通过精液常规检查发现。如精液量异常，正常精液量为2~7ml，过少（小于1ml）或过多（大于7ml）都可能影响生育；精子数量异常，正常精子密度应大于15×10/ml，精子密度过低会降低受孕几率；精子活力异常，精子活力分为a、b、c、d四级，a级为快速前向运动，正常情况下a级精子应大于25%，或a级+b级精子大于50%，精子活力低下会影响精子与卵子结合；精子形态异常，正常形态精子应大于4%，畸形精子过多也会影响生育。

勃起功能障碍：男性不能正常勃起或勃起不坚，无法完成满意的性生活，从而影响精子进入女性体内。其原因可能是心理因素（如焦虑、紧张等情绪）、器质性因素（如血管性疾病、神经性疾病等）等。例如糖尿病患者可能因血管和神经病变导致勃起功能障碍，进而影响生育。

射精障碍：包括早泄（阴茎插入阴道前或插入后很短时间内射精）、不射精或逆行射精等。不射精是指男性在性生活中不能射精，逆行射精是指性交时能达到性高潮且有射精动作，但精液不从尿道口向前射出，而是逆向后流入膀胱。这些情况都会导致精子无法正常进入女性生殖道与卵子结合。比如某些神经系统疾病、手术损伤等可能引起射精障碍。

其他：部分男性可能存在生殖系统炎症，如附睾炎、前列腺炎等，可能出现阴囊部位坠胀、疼痛，阴囊内可触及硬结等表现，炎症可能影响精子的生成、成熟和运输等。另外，一些先天性生殖系统异常，如先天性睾丸发育不良等，可能导致睾丸体积小、第二性征不明显等表现，也会影响生育功能。