盆腔积液20mm严重吗问

盆腔积液20mm分生理性和病理性，生理性多在排卵期或早孕期，一般不严重可自行吸收；病理性可由盆腔炎、异位妊娠、盆腔腹膜结核、子宫内膜异位症等引起，需积极治疗原发病，出现该情况应及时就医明确性质并采取相应措施。

一、盆腔积液20mm的性质判断

盆腔积液20mm属于少量盆腔积液，可分为生理性和病理性两种情况。生理性盆腔积液多发生在女性排卵期或早孕期，是因为盆腔处于腹腔最低部位，当盆腹腔脏器有少量渗出液、漏出液或破裂出血时，液体会首先聚积在盆腔，一般不超过10-20mm，排卵期卵泡破裂等导致的少量积液多为生理性，这种情况通常不严重，多可自行吸收。病理性盆腔积液则可能由盆腔炎、异位妊娠、盆腔腹膜结核、子宫内膜异位症等疾病引起，20mm的积液也可能是病理性因素导致，但仅从积液量不能完全判定严重程度，还需结合临床症状等综合判断。

二、生理性盆腔积液20mm的情况

（一）发生人群及原因

多见于女性排卵期，成熟卵泡破裂后，卵泡液会流入盆腔，可导致少量盆腔积液；早孕期时，少数女性也可能出现少量盆腔积液，是正常的生理过程。

（二）对身体的影响及处理

一般对身体影响较小，多无明显不适症状，通常无需特殊治疗，可密切观察，多数可在短时间内自行吸收，对身体健康和生育等一般无不良影响，不同年龄、性别人群只要是生理性原因导致的，处理方式类似，定期复查即可。

三、病理性盆腔积液20mm的情况

（一）常见疾病及特点

盆腔炎：多发生在性活跃期女性，可由细菌等病原体感染引起，除了盆腔积液外，常伴有下腹部疼痛、阴道分泌物增多、发热等症状，若不及时治疗，可能会导致输卵管粘连、堵塞等，影响生育。不同年龄女性均可发病，性活跃的年轻女性发病率相对较高。

异位妊娠：多见于有停经史、腹痛等表现的女性，胚胎着床在子宫腔以外的部位，如输卵管等，随着胚胎的发育，可能会导致输卵管破裂出血，引起盆腔积液，这种情况比较危急，若不及时处理，可能会危及生命。

盆腔腹膜结核：是由结核分枝杆菌引起的盆腔炎症，除盆腔积液外，还可能有低热、盗汗、乏力、消瘦等全身症状，病情发展可能会导致盆腔器官粘连等。

子宫内膜异位症：多见于育龄期女性，子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，可引起盆腔内出血，导致盆腔积液，常伴有进行性加重的痛经、不孕等症状。

（二）对身体的影响及处理原则

病理性盆腔积液20mm需要积极治疗原发病，不同疾病治疗方法不同。例如盆腔炎主要以抗生素治疗为主；异位妊娠需要根据病情采取保守治疗或手术治疗；盆腔腹膜结核需要抗结核治疗；子宫内膜异位症则根据病情采取药物治疗或手术治疗等。对于不同年龄、性别的患者，治疗时需要考虑其特殊情况，如育龄期女性有生育需求时，在治疗疾病的同时需要尽量保留生育功能。

四、总结

盆腔积液20mm是否严重不能一概而论，需要结合具体情况判断是生理性还是病理性。生理性的一般不严重，可自行吸收；病理性的则需要根据不同病因进行相应治疗，建议出现盆腔积液20mm的女性及时就医，完善相关检查，明确积液性质后采取相应的处理措施。