脚背扭伤肿了怎么办问

脚背扭伤肿了的处理流程包括即刻处理（停止活动、冷敷）、加压包扎、抬高患肢、就医评估（判断严重程度、影像学检查）、康复阶段（休息与制动、逐步恢复活动、物理治疗），按流程进行相应处理以促进恢复，严重情况及时就医。

一、即刻处理

1.停止活动：脚背扭伤肿了后应立即停止导致扭伤的活动，避免进一步损伤。比如正在走路时扭伤，应马上停下脚步，找安全的地方坐下或躺下。

2.冷敷：在扭伤后的72小时内可进行冷敷。可使用冰袋或冷毛巾，每次冷敷15-20分钟，每隔1-2小时冷敷一次。冷敷能够收缩血管，减少局部出血和肿胀。以儿童为例，儿童皮肤较为娇嫩，冷敷时要注意控制冰袋与皮肤的接触时间，避免冻伤，可在冰袋外包裹毛巾后再敷于脚背。

二、加压包扎

可以使用弹性绷带对脚背进行加压包扎，压力要适中，既能起到限制肿胀进一步加重的作用，又不会影响血液循环。对于成年人来说，包扎时要从脚背远端向近端缠绕；对于儿童，由于其脚背尺寸较小，包扎力度需更轻柔，密切观察包扎部位远端的皮肤颜色和温度，若出现苍白、发紫或温度明显降低等情况，应及时调整包扎松紧度。

三、抬高患肢

将受伤的脚背抬高，高于心脏水平，这样有助于促进静脉回流，减轻肿胀。休息时可在脚下垫一个枕头或软垫，使脚背处于elevated（抬高）状态。无论是儿童还是成年人，都可以采用这种方法，儿童在休息时家长要协助调整合适的抬高姿势。

四、就医评估

1.判断严重程度：在经过上述初步处理后，需要评估扭伤的严重程度。如果脚背肿胀持续加重、疼痛剧烈，无法站立或行走，或者出现明显畸形，可能存在骨折等较严重情况，应尽快就医。例如，成年人脚背扭伤后即使经过冷敷等处理，仍无法负重，且肿胀范围迅速扩大，就要及时到医院就诊。对于儿童，由于其表述能力可能有限，家长要密切观察儿童受伤后的脚部活动情况和肿胀变化，若儿童受伤后拒绝使用受伤的脚站立或行走，也应及时带其就医检查。

2.影像学检查：医生通常会根据情况安排X线等影像学检查，以明确是否有骨折等情况。如果发现有骨折等情况，会根据具体情况进行相应的治疗，如复位、固定等。

五、康复阶段

1.休息与制动：在康复初期，要注意休息，继续保持受伤脚背的制动。避免过早进行剧烈活动，防止再次损伤。对于儿童，家长要监督其减少受伤脚的活动，比如限制儿童奔跑、跳跃等活动。

2.逐步恢复活动：在受伤后的1-2周左右，根据恢复情况逐步开始进行一些轻度的活动，如缓慢的行走等。随着恢复情况的好转，可逐渐增加活动的强度和时间，但要遵循循序渐进的原则。例如，先在室内缓慢行走，适应后再尝试在室外短距离行走，并且注意观察脚背的反应，若出现疼痛、肿胀加重等情况，应暂停活动并及时咨询医生。

3.物理治疗：在医生的指导下，可进行一些物理治疗，如热敷（一般在受伤72小时后，肿胀基本稳定时进行）、按摩等。热敷可促进血液循环，帮助消除肿胀和缓解疼痛，但温度要适宜，避免烫伤皮肤，儿童进行热敷时家长要严格控制温度。按摩要由专业人员进行，力度适中，促进脚背局部的血液循环和组织修复。