心脏下面肋骨下方隐隐作痛怎么回事问

多种疾病可导致心脏下面肋骨下方隐隐作痛，消化系统的胃溃疡、十二指肠溃疡、胆囊炎胆结石，心血管系统的冠心病，肌肉骨骼系统的肋软骨炎、胸膜炎，呼吸系统的肺炎等均有相关疼痛特点及发病情况，可通过相应检查辅助诊断。

一、消化系统疾病

1.胃十二指肠疾病

胃溃疡：

发病情况：各年龄段均可发病，与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药等因素有关。男性相对多见。长期精神紧张、饮食不规律等不良生活方式会增加患病风险。

疼痛特点：疼痛多在进食后不久出现，具有周期性、节律性，疼痛性质可为隐痛、胀痛等，疼痛部位多在剑突下偏左，可放射至背部等部位，部分患者会出现心脏下面肋骨下方隐隐作痛的表现。胃镜检查是诊断胃溃疡的重要方法，可直接观察胃黏膜病变情况并取组织活检。

十二指肠溃疡：

发病情况：多见于青壮年，男性多于女性。与幽门螺杆菌感染关系密切，不良生活习惯如吸烟、饮酒等也是诱因。

疼痛特点：疼痛多在空腹时发作，进食后缓解，有节律性，疼痛部位多在剑突下偏右，疼痛性质多样，也可能表现为心脏下面肋骨下方隐隐作痛，可通过胃镜明确诊断。

胆囊炎、胆结石：

发病情况：女性发病率高于男性，多见于40岁以上人群。肥胖、高脂饮食等是常见诱因。

疼痛特点：疼痛可放射至右肩部及背部，也有部分患者疼痛可出现在心脏下面肋骨下方，疼痛多在进食油腻食物后发作，可为隐痛、胀痛或绞痛等，腹部超声检查可发现胆囊壁增厚、结石等病变，有助于诊断。

二、心血管系统疾病

1.冠心病

发病情况：随着年龄增长发病率逐渐升高，男性发病年龄一般早于女性，有高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病的人群、吸烟人群等是高危人群。

疼痛特点：心绞痛发作时疼痛可位于胸骨后、心前区，也可放射至心前区、肩部、背部、左上臂等部位，部分患者可表现为心脏下面肋骨下方隐隐作痛，疼痛一般持续3-5分钟，休息或含服硝酸甘油可缓解，通过心电图、冠状动脉造影等检查可辅助诊断。

三、肌肉骨骼系统疾病

1.肋软骨炎

发病情况：各年龄段均可发生，女性相对多见。可能与外伤、慢性劳损、病毒感染等因素有关。

疼痛特点：疼痛部位多在胸骨旁的肋软骨处，可为隐痛、胀痛，疼痛可累及心脏下面肋骨下方区域，局部可有压痛，一般无明显的全身症状，通过体格检查等可初步诊断，必要时结合影像学检查排除其他疾病。

2.胸膜炎

发病情况：可发生于任何年龄，有结核杆菌感染、肺炎、自身免疫性疾病等基础疾病的人群易患病。

疼痛特点：疼痛可随呼吸或咳嗽加重，疼痛部位不定，可为心脏下面肋骨下方隐隐作痛，同时可伴有咳嗽、咳痰、发热等症状，胸部X线、CT等检查可发现胸膜炎症相关表现，如胸膜增厚、胸腔积液等。

四、呼吸系统疾病

1.肺炎

发病情况：各年龄段均有发病可能，儿童、老年人、免疫力低下人群更易患病。与细菌、病毒等感染有关，受寒、疲劳等可诱发。

疼痛特点：肺炎累及胸膜时可出现胸痛，疼痛可位于胸部的一侧或双侧，可放射至心脏下面肋骨下方区域，伴有咳嗽、咳痰、发热等症状，胸部影像学检查如胸片、胸部CT等可发现肺部炎症病灶及胸膜受累情况。