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肌肉拉伤怎么治

2025年10月15日 16:55:30
病情描述:

肌肉拉伤怎么治

医生回答(1)
  • 谢幼专
    谢幼专主任医师

    上海交通大学医学院附属第九人民医院 向他提问

    肌肉拉伤分急性期处理和恢复期治疗,不同人群有注意事项。急性期要休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢;恢复期有药物、物理(热敷、按摩、康复训练)、手术治疗,儿童、老年人、运动员各有不同注意事项。

    一、急性期处理

    1.休息:肌肉拉伤后应立即停止引起拉伤的运动,让受伤肌肉充分休息,避免进一步损伤。例如,腿部肌肉拉伤后,应避免行走或站立过久。

    2.冰敷:在受伤后的48小时内,可使用冰袋或冰块进行冰敷,每次冰敷15-20分钟,每天可进行3-4次。冰敷能够收缩血管,减少局部出血和肿胀,缓解疼痛。这是因为低温可以抑制神经末梢的感觉,从而减轻疼痛,同时使毛细血管收缩,降低血管通透性,减少炎性渗出。

    3.加压包扎:使用弹性绷带对受伤部位进行加压包扎,有助于减轻肿胀。包扎时要注意松紧适度,过紧可能会影响血液循环,过松则达不到加压效果。

    4.抬高患肢:将受伤的肢体抬高,高于心脏水平,这样可以促进静脉回流,减轻肿胀。比如腿部肌肉拉伤时,可在脚下垫枕头。

    二、恢复期治疗

    1.药物治疗:可使用非甾体类抗炎药来减轻疼痛和炎症,如布洛芬等,但需遵循相关药物使用原则,注意药物的适应证和禁忌证。不过儿童使用需谨慎,应在医生指导下进行。

    2.物理治疗

    热敷:受伤48小时后,可改为热敷,促进局部血液循环,加速淤血和肿胀的吸收。热敷温度一般控制在40-50℃,每次热敷15-20分钟,每天可进行2-3次。

    按摩:由专业人员进行轻柔的按摩,能够放松肌肉,改善肌肉的血液循环,缓解肌肉紧张。按摩时要注意力度适中,避免加重损伤。

    康复训练:在疼痛和肿胀有所缓解后,逐渐开始进行康复训练。例如腿部肌肉拉伤,可先进行抬腿等轻度的肌肉收缩舒张训练,然后逐渐增加训练强度和难度,如进行慢走、慢跑等活动,但要注意训练应在无痛或微痛范围内进行,避免过度训练再次损伤肌肉。康复训练需要根据肌肉拉伤的程度和恢复情况逐步进行,一般遵循由轻到重、由简单到复杂的原则。

    3.手术治疗:对于严重的肌肉拉伤,如肌肉大部分或完全断裂,可能需要进行手术修复。但这种情况相对较少见,通常在保守治疗无效时才会考虑手术。

    三、不同人群的注意事项

    1.儿童:儿童肌肉拉伤后恢复相对较快,但由于儿童的自我保护意识和运动控制能力较差,在运动时更易发生拉伤。治疗时要特别注意休息和康复训练的适度,避免过度限制活动导致肌肉萎缩,同时康复训练要在家长和专业人员的监护下进行,确保训练方法正确。

    2.老年人:老年人肌肉本身的弹性和修复能力较差,肌肉拉伤后恢复时间可能较长。在治疗过程中,要更加注重休息,物理治疗时要注意力度和方法,避免对老年人造成额外损伤。康复训练要循序渐进,且需要关注老年人的整体健康状况,如是否有心血管疾病等,训练时要避免因剧烈运动导致心血管负担加重。

    3.运动员:运动员肌肉拉伤后需要更科学、系统的康复治疗,以尽快恢复运动能力。康复训练要结合运动项目的特点进行针对性训练,同时要注意预防再次拉伤,在恢复到一定程度后,要进行全面的身体评估和运动能力测试,确保能够安全回归训练和比赛。

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