心动过缓患者有哪些症状问

心动过缓患者有不同表现，一般有头晕乏力、心悸；严重时可出现黑矇、晕厥、呼吸困难；不同病因导致的心动过缓还有伴随症状，如冠心病引起的伴胸痛，甲状腺功能减退引起的伴畏寒、乏力等甲减相关症状及儿童生长发育受影响等情况。

一、一般表现

头晕乏力：当心跳过缓时，心脏输出的血液量减少，无法满足大脑等重要器官的正常供血需求。对于成年人而言，正常心率范围是60-100次/分钟，当心率低于60次/分钟时，大脑供血不足就会出现头晕症状，而全身肌肉组织得不到充足血液带来的氧气和营养物质，就会产生乏力感。儿童的正常心率相对较快，新生儿心率可在120-140次/分钟，婴儿期在110-130次/分钟，幼儿期在100-120次/分钟，学龄前儿童在80-100次/分钟，学龄儿童在70-90次/分钟，若低于相应年龄段正常范围下限，同样可能出现头晕乏力情况，比如学龄儿童心率低于70次/分钟就可能有此类表现。

心悸：患者能感觉到自己的心跳，尤其是在心率明显减慢时，会感觉心跳不规则、心慌等。这是因为心脏跳动节律改变，自身能明显感知到心脏的异常搏动情况。无论是成年人还是儿童，心动过缓时都可能出现心悸症状，但儿童可能表述不清晰，更多表现为躁动不安等。

二、严重情况下的症状

黑矇、晕厥：当心动过缓非常严重时，大脑供血严重不足，就会出现黑矇，即眼前发黑，严重时会发生晕厥，也就是突然晕倒。这是因为大脑长时间缺血缺氧导致的。对于老年人，本身身体机能有所下降，心血管系统也可能存在一定程度的退变，心动过缓时更容易出现黑矇甚至晕厥情况，因为其身体代偿能力相对较弱。而儿童发生晕厥相对较少见，但如果是先天性心脏传导系统异常导致的严重心动过缓，也可能出现这种情况，不过儿童晕厥还需与其他原因如低血糖等相鉴别。

呼吸困难：由于心脏输出量减少，身体各组织器官缺氧，呼吸系统也会受到影响，出现呼吸困难症状。患者会感觉呼吸急促、气短，严重时可能无法进行正常的呼吸活动。在患有基础肺部疾病的患者中，心动过缓导致的呼吸困难可能会被进一步加重，因为肺部本身就存在通气或换气功能障碍，再加上心脏输出量不足，缺氧情况会更明显。

三、不同病因导致心动过缓的伴随症状

冠心病引起的心动过缓：除了上述一般症状外，还可能伴有胸痛，疼痛可位于心前区、胸骨后等部位，疼痛性质可为压榨性、闷痛等。这是因为冠心病是冠状动脉粥样硬化，导致心肌缺血缺氧，当合并心动过缓时，心肌缺血情况进一步加重，从而引发胸痛症状。对于老年冠心病患者，本身冠状动脉病变可能较严重，心动过缓时更容易出现心绞痛等伴随症状。

甲状腺功能减退引起的心动过缓：患者还会有畏寒、乏力、皮肤干燥、食欲减退、体重增加等甲状腺功能减退的相关症状。这是因为甲状腺激素分泌不足，影响了身体的代谢功能，导致全身代谢率降低，不仅出现心动过缓，还伴有一系列全身代谢减缓的表现。儿童甲状腺功能减退导致的心动过缓，除了上述症状外，还会影响生长发育，表现为身高增长缓慢、智力发育可能受影响等，因为甲状腺激素对儿童的生长发育和神经系统发育至关重要。