血压高怎么办问

生活方式调整包括饮食控制（减钠增钾控脂肪）、合理运动（每周至少150分钟中等强度有氧运动）、戒烟限酒（男性每日酒精量不超25克、女性不超15克）；要进行家庭血压监测，选合适仪器早晚各测2-3次取均值；药物治疗需根据具体情况选合适降压药；特殊人群中老年人用药谨慎从小剂量开始、妊娠期高血压优先非药物干预再选对胎儿影响小的药、儿童高血压先明确病因非药物干预基础上谨慎用药。

1.饮食控制：减少钠盐摄入，每日食盐摄入量应不超过5克，因为高盐饮食会导致水钠潴留，增加血容量，从而升高血压。增加钾摄入，多吃新鲜蔬菜和水果，如香蕉、菠菜等，钾有助于促进钠的排泄。控制脂肪摄入，减少饱和脂肪和胆固醇的摄入，少吃动物内脏、油炸食品等，因为过量的脂肪会加重动脉粥样硬化，影响血压。

2.合理运动：每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，运动可以增强心肺功能，促进血液循环，有助于降低血压。运动强度应根据个人情况适度调整，避免过度劳累。对于老年人，可选择散步等相对温和的运动方式；对于年轻人，可根据自身体能选择更具挑战性的运动。

3.戒烟限酒：吸烟会损伤血管内皮细胞，导致血管收缩和动脉硬化，增加高血压的发病风险，所以应严格戒烟。过量饮酒会使血压升高，男性每日饮酒的酒精量不应超过25克，女性不应超过15克，酒精量换算公式为：酒精量（克）=饮酒量（毫升）×酒精含量（%）×0.8。

血压监测

1.家庭血压监测：建议高血压患者定期进行家庭血压监测，选择合适的血压测量仪器，如上臂式电子血压计，并按照正确的方法测量。一般每天早晚各测量一次，每次测量2-3次，取平均值。通过家庭血压监测可以了解自己的血压波动情况，为调整治疗方案提供依据。对于老年高血压患者，由于血压波动较大，更应注重家庭血压监测。

药物治疗

1.药物选择：根据患者的具体情况选择合适的降压药物，如钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、利尿剂等。不同的药物有不同的作用机制和适用人群，医生会根据患者的年龄、性别、基础疾病等因素综合考虑选择药物。例如，合并糖尿病的高血压患者，优先选择血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，因为这类药物对糖代谢影响较小。

特殊人群注意事项

1.老年人：老年人高血压往往伴有多种基础疾病，血压波动较大，在治疗过程中应更加谨慎。用药时要从小剂量开始，逐渐调整剂量，密切监测血压变化，避免血压过低引起心脑血管灌注不足。同时，要注意药物之间的相互作用，因为老年人常服用多种药物。

2.妊娠期高血压：妊娠期高血压需要特别关注，治疗时应优先考虑对胎儿影响较小的治疗方案。一般首先尝试非药物干预，如生活方式调整，如果血压控制不佳再考虑适当的降压药物治疗，选择对胎儿无明显不良影响的药物。

3.儿童高血压：儿童高血压相对较少见，但一旦发现需要积极处理。首先要明确病因，然后根据病因和血压水平采取相应的治疗措施，非药物干预是基础，如调整饮食、增加运动等，药物治疗要谨慎选择，避免使用对儿童生长发育有不良影响的药物。