脚崴了应该怎样按摩问

脚崴后按摩分前期准备和具体步骤，前期受伤24-48小时内一般不按摩先冷敷，48小时后可按摩；具体步骤包括揉按脚踝周围肌肉、点按昆仑穴和太溪穴、拿捏肌腱、活动脚踝配合按摩，若脚崴后疼痛剧烈等应及时就医，按摩是辅助治疗方法不能替代其他医疗措施。

一、前期准备

受伤初期（24-48小时内）：此时局部可能有肿胀、出血等情况，一般不建议按摩。应先进行冷敷，可使用冰袋等，每次冷敷15-20分钟，每天3-4次，以减少肿胀和疼痛。因为冷敷可以使局部血管收缩，减轻出血和肿胀。在冷敷时要注意避免冻伤皮肤，可使用毛巾等将冰袋与皮肤隔开。

受伤48小时后：如果肿胀和疼痛有所缓解，可以考虑进行按摩。此时局部出血已停止，按摩有助于促进血液循环，加速肿胀消退和损伤修复。

二、具体按摩步骤

1.揉按脚踝周围肌肉

位置：以脚踝为中心，包括小腿的腓肠肌、比目鱼肌以及脚踝周围的肌腱等部位。

方法：用手掌轻轻放在受伤脚踝的上方小腿部位，然后进行环形揉按，力度要适中，以患者能承受的轻微酸胀感为宜，揉按时间约3-5分钟。这样可以放松紧张的肌肉，促进局部血液循环。对于儿童来说，由于骨骼和肌肉发育尚未完全，按摩力度要更轻柔，避免造成不必要的损伤。儿童脚崴后，家长在进行按摩时更要注意观察孩子的反应，如果孩子表现出明显的疼痛抗拒，应立即停止。

2.点按穴位

昆仑穴：位于外踝后方，跟腱与外踝尖之间的凹陷处。用拇指指尖点按昆仑穴，力度由轻到重，以有酸胀感为度，点按时间约1-2分钟。昆仑穴有舒筋活络的作用，对脚崴引起的疼痛等有一定缓解作用。

太溪穴：在足内侧，内踝后方与脚跟骨筋腱之间的凹陷处。点按太溪穴，同样力度适中，点按时间约1-2分钟，太溪穴有助于调节肾脏功能，从整体上促进脚部损伤的恢复。对于老年人脚崴后，由于身体机能下降，按摩时要特别注意穴位点按的力度和频率，避免因力度过大导致局部不适加重。

3.拿捏肌腱

位置：对脚踝周围的跟腱、距腓前韧带等肌腱部位进行拿捏。

方法：用拇指和食指相对用力，捏住肌腱部位进行拿捏，从脚踝的一端向另一端缓慢拿捏，每个肌腱部位拿捏2-3次，每次拿捏时间约1-2分钟。拿捏可以帮助理顺肌腱，缓解肌腱的紧张和粘连。对于患有糖尿病的患者脚崴后进行按摩，要注意控制按摩力度，因为糖尿病患者可能存在神经病变，对疼痛的感知不敏感，过度用力按摩可能会造成损伤而患者不自知。

4.活动脚踝配合按摩

在按摩过程中，可以配合适当的脚踝活动。比如轻轻转动脚踝，先顺时针转动3-5圈，再逆时针转动3-5圈。同时，在转动过程中继续进行轻柔的揉按和点按动作，这样可以更好地改善脚踝的关节活动度，促进损伤修复。但要注意活动的幅度和力度，避免过度活动加重损伤。对于儿童脚崴后，在活动脚踝配合按摩时，要由家长或专业人员轻柔操作，根据孩子的耐受程度来控制活动幅度。

需要注意的是，如果脚崴后疼痛剧烈、肿胀严重、活动明显受限，或者经过按摩后症状没有缓解甚至加重，应及时就医，排除骨折等严重情况。另外，按摩只是脚崴后的一种辅助治疗方法，不能替代其他必要的医疗措施。