颈椎病会引起咳嗽吗问

颈椎病可能引发颈性咳嗽，其机制是颈椎病变刺激或压迫颈部交感神经致其功能紊乱，进而引起喉部、气管应激反应出现咳嗽。颈性咳嗽有慢性、反复发作等特点，与交感神经型颈椎病关联大，需与呼吸道感染、肺部疾病引起的咳嗽鉴别，处理要针对颈椎病治疗，预防要保持正确颈部姿势等，不同人群如儿童、女性等有不同需注意的点，有颈椎病病史者要注意颈部保护保养。

一、颈性咳嗽的发生机制

颈椎病引起咳嗽主要是因为颈椎发生病变后，增生的骨质、突出的椎间盘等组织可能会刺激或压迫颈部的交感神经，交感神经受到刺激后会出现功能紊乱，其支配范围涉及喉部、气管等部位，进而引起喉部、气管等部位的应激反应，导致咳嗽症状出现。

二、颈性咳嗽的特点及相关颈椎病类型

1.特点

颈性咳嗽通常没有明显的上呼吸道感染等常见引起咳嗽的病因表现，如无明显的流涕、发热等。咳嗽多为慢性、反复发作，且咳嗽程度可轻可重。

一般会伴有颈部的不适症状，如颈部疼痛、僵硬、活动受限等，颈部的特定动作可能会诱发或加重咳嗽，比如颈部过度活动、长时间保持不良姿势等。

2.相关颈椎病类型

交感神经型颈椎病是较为常见的与颈性咳嗽相关的类型。此外，神经根型颈椎病等在某些情况下也可能因病变刺激周围组织间接影响到呼吸道相关神经而引发咳嗽，但相对交感神经型颈椎病来说，与颈性咳嗽的关联度可能稍低。

三、与其他原因引起咳嗽的鉴别

1.与呼吸道感染引起咳嗽鉴别

呼吸道感染引起的咳嗽通常有明确的感染病史，如血常规检查可见白细胞计数升高（细菌感染时）或淋巴细胞比例升高等（病毒感染时），同时可伴有发热、流涕、咽痛等上呼吸道感染的局部症状，而颈性咳嗽一般无这些感染相关表现。

2.与肺部疾病引起咳嗽鉴别

肺部疾病如肺炎、肺结核、肺癌等引起的咳嗽，通过胸部影像学检查（如胸部X线、CT等）可发现肺部有病变征象，如肺炎可见肺部片状浸润影，肺癌可见肺部占位性病变等，而颈性咳嗽胸部影像学检查通常无异常。

四、颈性咳嗽的处理及预防

1.处理

首先针对颈椎病进行治疗，可采用颈椎牵引、理疗（如热敷、红外线照射等）、按摩等方法缓解颈椎病变对神经的刺激。如果颈椎病得到有效控制，咳嗽症状也往往会随之减轻或消失。

2.预防

对于长期伏案工作、颈部姿势不良的人群，要注意保持正确的颈部姿势，避免长时间低头，定时活动颈部，进行颈部的伸展运动等，以预防颈椎病的发生，从而降低颈性咳嗽的发生风险。对于已有颈椎病的患者，要积极配合治疗，遵循医生的建议进行康复锻炼和日常保健。

对于儿童来说，相对成人发生颈椎病引起咳嗽的情况较少见，但如果儿童有长期不良颈部姿势（如长时间低头看电子设备等）且出现不明原因咳嗽时，也需要考虑到颈性咳嗽的可能，要及时调整其颈部姿势，必要时就医排查。对于女性，在孕期或产后等特殊时期，由于身体姿势变化等因素，也可能增加颈椎病发生风险，进而有引发颈性咳嗽的可能，要注意保持良好姿势，适当进行颈部保健。而对于有既往颈椎病病史的人群，无论是哪个年龄段和性别，都要更加注意颈部的保护和保养，防止病情复发或加重而引发咳嗽等相关症状。