小孩手指肿了是骨折吗问

小孩手指肿可能是骨折或非骨折情况。有明显外伤史或无明显外伤史基础疾病时可能骨折；非骨折情况有软组织损伤（轻度挫伤、蚊虫叮咬）、感染因素。可通过观察外形和活动、触摸感受初步判断，不明确时需就医行X线检查以明确病因并针对性处理。

一、小孩手指肿了可能是骨折的情况

（一）有明显外伤史时

当小孩手指有明确的外伤经历，比如被重物砸到、剧烈碰撞等情况后出现手指肿，就需要高度怀疑骨折。此时手指除了肿，往往还会伴有明显的疼痛，小孩可能会哭闹不止，不敢活动受伤的手指，手指的外形可能也会有改变，比如出现畸形，这时候骨折的可能性较大。

（二）无明显外伤史时

1.病理性骨折情况

对于有基础疾病的小孩，像患有某些骨病，如先天性骨发育异常等情况时，即使没有明显外伤也可能发生骨折，进而出现手指肿的现象。这种情况下，手指肿可能是逐渐出现的，同时可能伴有手指活动受限等表现。

二、不是骨折的情况

（一）软组织损伤

1.轻度挫伤

小孩在日常活动中，比如玩耍时不小心碰到手指，但力量不是很大，导致手指局部的软组织受到挫伤，也会出现手指肿的情况。一般这种肿相对较轻，可能没有明显的畸形，疼痛程度相对骨折来说可能稍轻一些，小孩可能还能有限度地活动手指，但会有疼痛不适。

2.蚊虫叮咬

如果小孩手指被蚊虫叮咬，蚊虫的毒液会引起局部的过敏反应，导致手指肿。这种肿通常是局部的，可能伴有瘙痒，手指外形一般没有明显改变，也不会有明显的活动受限，肿的范围相对比较局限，和骨折导致的广泛肿胀不同。

（二）感染因素

1.局部软组织感染

小孩手指局部皮肤有破损，比如被锐器划伤等情况后，细菌等病原体入侵，引起局部软组织感染，也会出现手指肿的情况。除了肿之外，还可能伴有红、热的表现，小孩可能会有局部的压痛，严重时可能会有发热等全身症状，但一般没有骨折相关的畸形及明显的活动受限导致的异常。

三、如何初步判断

（一）观察外形和活动

1.外形方面

观察手指是否有明显的畸形，骨折时由于骨骼的连续性遭到破坏，可能会出现手指外形的改变，比如缩短、成角等；而软组织损伤等情况一般不会有明显的外形改变。

2.活动方面

让小孩尝试活动受伤的手指，如果是骨折，小孩往往不敢活动手指，或者活动时疼痛剧烈，而软组织损伤等情况小孩可能还能有限度地活动手指，只是活动时会有疼痛。

（二）触摸感受

轻轻触摸受伤的手指，感受是否有骨擦感等骨折特有体征，但对于小孩操作时要轻柔，避免加重小孩的疼痛。如果有骨擦感，高度提示骨折，但没有骨擦感也不能完全排除骨折，因为一些裂缝骨折可能没有明显的骨擦感。

四、进一步就医检查

如果小孩手指肿了，经过初步判断不能明确是否骨折，应及时带小孩到医院就诊。医生一般会进行X线检查，这是诊断骨折的重要手段，可以清晰地看到骨骼是否有断裂、移位等情况。通过X线检查就能明确小孩手指肿是否是骨折引起的，从而进行相应的针对性处理。如果是骨折，会根据骨折的具体情况进行合适的治疗；如果不是骨折，也能针对具体的病因进行治疗，比如软组织损伤进行相应的消肿止痛等处理，感染情况进行抗感染等处理。