孩子早上起来咳嗽是怎么回事问

孩子晨起咳嗽可能由多种因素导致，包括生理因素如空气干燥、体位变化；疾病因素如上呼吸道感染、过敏性鼻炎、咳嗽变异性哮喘、胃食管反流；还有其他因素如环境刺激物、饮食习惯等，这些因素会通过不同方式刺激孩子呼吸道引发晨起咳嗽。

一、生理因素导致的晨起咳嗽

（一）空气干燥

夜间睡眠时，室内空气若过于干燥，孩子的呼吸道黏膜会因缺水而变得敏感，早上醒来后，受到外界空气刺激就容易引发咳嗽。例如，在冬季使用暖气或空调的房间，空气湿度往往较低，更易出现这种情况。儿童的呼吸道黏膜相对娇嫩，对环境湿度变化的适应能力较弱，干燥空气会破坏呼吸道黏膜的防御功能，使呼吸道更容易受到刺激而产生咳嗽反射。

（二）体位变化

睡眠时，孩子的呼吸道分泌物会积聚在气管、支气管内，早上起床后，体位发生改变，分泌物会刺激气道，从而引起咳嗽，这是人体的一种自我清理机制。对于婴幼儿来说，其咳嗽反射相对较弱，分泌物更易在呼吸道内潴留，晨起时体位变化就更易引发咳嗽。

二、疾病因素导致的晨起咳嗽

（一）上呼吸道感染

病毒或细菌感染引起的上呼吸道炎症，在夜间睡眠时，炎症导致的分泌物会积聚，晨起后孩子活动，呼吸道受到刺激就会咳嗽。上呼吸道感染在儿童中较为常见，不同年龄段的孩子症状可能有所不同，婴幼儿可能还会伴有发热、鼻塞等症状。例如，普通感冒病毒感染后，上呼吸道黏膜充血、水肿，分泌物增多，晨起时体位改变会刺激咳嗽。

（二）过敏性鼻炎

孩子如果是过敏体质，夜间睡眠时，鼻腔内的过敏原会刺激鼻黏膜，分泌物倒流至咽喉部，早上起来就会引起咳嗽。常见的过敏原如室内的尘螨、花粉等。儿童过敏性鼻炎引起的咳嗽往往具有季节性，在花粉季节或尘螨较多的环境中更易发作。其咳嗽特点可能为刺激性干咳，同时可能伴有打喷嚏、流鼻涕等症状。

（三）咳嗽变异性哮喘

这是一种特殊类型的哮喘，主要表现为咳嗽，夜间及晨起咳嗽较为明显。孩子接触过敏原、冷空气等刺激后易诱发咳嗽。咳嗽变异性哮喘的发病与气道高反应性有关，气道对多种刺激因素呈现过度敏感的状态。例如，孩子接触到花粉、宠物毛发等过敏原时，气道会发生痉挛和炎症反应，从而引起咳嗽。

（四）胃食管反流

幼儿的食管下括约肌发育不完善，睡眠时胃酸等胃内容物可能反流至食管，刺激咽喉部，导致晨起咳嗽。尤其是在孩子进食过多或平卧时间较长时更容易发生。儿童胃食管反流引起的咳嗽可能不伴有典型的反酸、烧心症状，容易被忽视。

三、其他因素

（一）环境刺激物

室内存在刺激性气味，如装修残留的甲醛、香水味等，可能在晨起时刺激孩子呼吸道引起咳嗽。另外，室外的空气污染，如雾霾中的颗粒物等，也可能在孩子晨起外出时刺激呼吸道导致咳嗽。对于儿童来说，他们的呼吸道对环境刺激物更为敏感，即使是低浓度的刺激物也可能引发咳嗽反应。

（二）饮食习惯

睡前吃得过饱，食物在胃肠道内消化不完全，夜间可能导致胃内容物反流，刺激咽喉引起晨起咳嗽。有些孩子喜欢吃辛辣、油腻食物，也可能刺激呼吸道，在晨起时表现为咳嗽。儿童的消化系统功能尚未完全成熟，睡前饮食不当更容易影响胃肠道功能，进而引发呼吸道相关症状。