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年轻人为什么会发生骨质增生

2025年10月15日 16:58:03
病情描述:

年轻人为什么会发生骨质增生

医生回答(1)
  • 迮仁浩
    迮仁浩主治医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    年轻人骨质增生受多种因素影响,包括骨骼正常退变如软骨退变、力学平衡失调可致其发生;劳损与外伤因素中,过度劳损的职业及日常不良习惯、外伤遗留隐患会引发;疾病因素里,炎症性疾病如幼年型类风湿关节炎、代谢性疾病如痛风等也与之相关。

    一、骨骼的正常退变与年轻人骨质增生的关联

    (一)软骨退变引发骨质增生

    随着年龄增长(年轻人也可能因长期劳损等提前出现),关节软骨会逐渐发生退变。软骨是关节表面起到缓冲作用的结构,当软骨受损或退变时,机体启动修复机制。例如,关节软骨磨损后,软骨下骨会暴露,为了适应力学变化,骨膜会产生新骨,逐渐形成骨质增生。研究表明,长期的关节过度使用会加速软骨的退变进程,像经常进行高强度运动的年轻人,膝关节、踝关节等承受的应力增加,软骨磨损风险升高,进而促使骨质增生发生。

    (二)力学平衡失调导致骨质增生

    年轻人若存在不良的体态或者运动习惯,会打破骨骼肌肉的力学平衡。比如长期弯腰驼背的姿势,会使脊柱周围的力学环境改变,椎体为了维持稳定性,会在边缘形成骨质增生来调整力学分布。再如运动时姿势不正确,像跑步时落地姿势不当,会导致下肢关节受力不均衡,关节周围就容易出现骨质增生。

    二、劳损与外伤因素对年轻人骨质增生的影响

    (一)过度劳损引发骨质增生

    1.职业因素:一些年轻人从事需要频繁重复关节活动的职业,如流水线工人、运动员等。以运动员为例,长期高强度的训练使关节反复受到应力刺激,关节软骨和周围骨质不断受到磨损和修复,长期积累下来就容易引发骨质增生。研究发现,篮球运动员的膝关节骨质增生发生率相对较高,就是因为膝关节在频繁的跳跃、急停急转等动作中承受了大量应力。

    2.日常不良习惯:长时间伏案工作的年轻人,颈部长期保持不良姿势,颈椎间盘容易退变,颈椎椎体间稳定性下降,为了增加稳定性,颈椎椎体边缘会出现骨质增生。另外,长时间穿高跟鞋的年轻女性,足部力学分布改变,也可能导致足部关节骨质增生。

    (二)外伤遗留隐患导致骨质增生

    年轻人如果曾经有过关节部位的外伤,如骨折、韧带损伤等,在恢复过程中可能会出现骨质增生。例如关节骨折后,骨折部位的愈合过程中骨痂过度生长或者愈合不良,会引起周围骨质的异常增生。而且外伤后关节的稳定性受到影响,为了重新建立稳定的力学环境,也会促使骨质增生的形成。

    三、疾病因素对年轻人骨质增生的作用

    (一)炎症性疾病影响

    某些自身免疫性疾病或者感染性疾病也可能引发年轻人骨质增生。比如幼年型类风湿关节炎,这种疾病会累及关节,导致关节炎症反复发作,炎症刺激关节周围组织,引起骨质的异常增生。研究显示,幼年型类风湿关节炎患者在患病过程中,关节骨质增生的发生率比正常人群高很多,因为炎症持续破坏关节结构,机体不断进行修复,最终导致骨质增生。

    (二)代谢性疾病关联

    一些代谢性疾病也与年轻人骨质增生有一定关系。例如痛风,痛风患者体内尿酸代谢异常,尿酸盐结晶沉积在关节周围,会引起关节的炎症反应和骨质破坏,机体为了修复受损部位就会出现骨质增生。有研究表明,痛风患者如果没有得到良好的控制,关节骨质增生的风险会明显增加。

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