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哪些人不适合宜接种新冠疫苗

2025年10月15日 15:58:30
病情描述:

哪些人不适合宜接种新冠疫苗

医生回答(1)
  • 曾艳丽
    曾艳丽副主任医师

    河南省人民医院 向他提问

    新冠疫苗禁忌包括对疫苗成分过敏者、处于发热或急性疾病发作期者、严重慢性疾病急性发作期者、妊娠期女性、正在接受免疫抑制治疗或免疫功能缺陷者、既往发生过疫苗严重不良反应者、患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病者、严重过敏体质者(除疫苗成分过敏外)、近期有严重外伤或大手术者,哺乳期女性需充分评估风险收益后决定是否接种且要密切观察婴儿反应。

    一、对疫苗成分过敏者

    既往对接种新冠疫苗的任何一种成分(包括活性成分、非活性成分、生产工艺中使用的物质等)过敏者,以及既往接种疫苗曾发生过严重过敏反应(如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等)者,禁止接种新冠疫苗。因为过敏体质者再次接触过敏原可能引发严重的过敏症状,危及生命健康。

    二、处于发热期或急性疾病发作期者

    当前存在发热症状(体温≥37.3℃),或患有急性疾病(如感冒、肺炎等处于急性发作阶段)时不适合接种。此时人体免疫力处于相对紊乱状态,接种新冠疫苗可能无法达到预期的免疫效果,还可能加重身体的不适症状,影响疾病的恢复。

    三、严重慢性疾病急性发作期者

    患有未控制的高血压(血压>160/100mmHg)、未控制的糖尿病伴有急性并发症、不稳定型心绞痛、严重心力衰竭等严重慢性疾病且处于急性发作期时,接种新冠疫苗可能会进一步加重病情,增加身体的负担,不利于慢性疾病的控制和身体的恢复。

    四、妊娠期女性

    目前缺乏足够的临床数据明确新冠疫苗对妊娠期女性及其胎儿的安全性,为避免可能存在的潜在风险,妊娠期女性不建议接种新冠疫苗。需待妊娠结束后再根据具体情况评估是否接种。

    五、正在接受免疫抑制治疗或免疫功能缺陷者

    接受化疗的肿瘤患者、艾滋病患者且免疫功能严重低下者,由于自身免疫功能状态异常,接种新冠疫苗后可能无法有效激发机体的免疫应答,无法产生足够的保护性抗体,同时还可能增加感染其他病原体等风险,因此这类人群不适合接种。

    六、既往发生过疫苗严重不良反应者

    既往接种其他疫苗出现过严重过敏反应、神经系统不良反应(如吉兰-巴雷综合征等)等严重不良反应者,再次接种新冠疫苗时可能重复发生严重反应,所以这类人群不宜接种新冠疫苗。

    七、患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病者

    未控制的癫痫患者在疾病发作期接种新冠疫苗,可能诱发癫痫发作;格林巴利综合征急性期患者接种疫苗可能导致神经系统症状加重,因此这类患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病者不适合接种新冠疫苗。

    八、严重过敏体质者(除疫苗成分过敏外)

    除了对疫苗成分过敏外,还有其他严重过敏史,如对食物、粉尘等存在严重过敏情况的人群,接种新冠疫苗时发生过敏反应的风险较高,故不适合接种。

    九、近期有严重外伤或大手术者

    近期经历严重外伤或大手术的人群,身体处于应激状态,此时接种新冠疫苗可能影响疫苗的免疫效果,还可能增加不良反应发生的几率,所以这类人群暂不适合接种。

    十、哺乳期女性

    哺乳期女性接种新冠疫苗后的相关安全性及对婴儿的影响虽相对较小,但仍需谨慎。一般建议在充分评估接种的风险与收益后再决定是否接种,若选择接种,需密切观察婴儿是否出现异常反应。

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