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手足口病怎么治疗

2025年10月15日 19:08:23
病情描述:

手足口病怎么治疗

医生回答(1)
  • 陈志衡
    陈志衡副主任医师

    中南大学湘雅三医院 向他提问

    手足口病的治疗与注意事项如下:一般治疗方面,确诊患者需居家隔离2周,做好口腔、皮肤护理,饭后用淡盐水等漱口,保持皮肤清洁、避免搔抓,饮食清淡易消化。药物治疗上,体温38.5℃及以上或有明显不适可口服退烧药,口腔疼痛明显可用利多卡因凝胶等,出现严重并发症则针对不同情况用药。特殊人群中,儿童病情变化快,家长需密切观察,安抚情绪;孕妇感染虽症状轻但可能影响胎儿,用药要谨慎;免疫功能低下人群感染后病情可能较重,应尽快就医并密切监测。

    一、一般治疗

    1.隔离休息:手足口病具有传染性,一旦确诊,患者需居家隔离2周,避免交叉感染。充足的休息有助于身体恢复,尤其对于儿童,良好的休息环境可促进身体的自我修复。

    2.口腔护理:患病后口腔会出现疱疹或溃疡,引发疼痛,影响进食。可在饭后用淡盐水或生理盐水漱口,低龄患儿可用生理盐水擦拭口腔,保持口腔清洁,减少细菌滋生,利于溃疡愈合。

    3.皮肤护理:手足口病会使手、足、臀部等部位出现皮疹,应注意保持皮肤清洁,避免搔抓,以防破损感染。穿着宽松、柔软的衣物,勤换洗衣物,若皮疹破溃,可局部涂抹抗生素软膏预防感染。

    4.饮食调整:饮食宜清淡、易消化,避免食用辛辣、刺激性、过烫的食物,以免刺激口腔疱疹或溃疡,加重疼痛。可给予温凉的流食或半流食,如牛奶、米汤、粥等,少食多餐。对于因口腔疼痛而拒食、流涎严重的患儿,应注意补充水分及电解质,防止脱水。

    二、药物治疗

    1.缓解发热:当体温在38.5℃及以上,或者伴有明显发热不适时,可口服退烧药。常用药物有对乙酰氨基酚、布洛芬,需根据患儿年龄和体重选择合适剂型。小于3个月的婴儿发热应及时就医,不自行用药。

    2.改善口腔症状:对于口腔疼痛明显的患者,可使用利多卡因凝胶等局部涂抹,缓解疼痛,以利于进食。但此类药物可能会影响吞咽反射,使用时需谨慎,避免误吸。

    3.治疗并发症:极少数患者病情进展迅速,可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等严重并发症。针对不同并发症,医生会采取相应药物治疗,如出现颅内压增高,可使用甘露醇等脱水剂降低颅内压;出现呼吸、循环衰竭,需使用血管活性药物等进行治疗。

    三、特殊人群提示

    1.儿童:儿童是手足口病的高发人群,由于其免疫系统尚未发育完善,病情变化较快。家长应密切观察孩子的精神状态、体温、呼吸、心率等情况,若出现高热不退、精神萎靡、呕吐、肢体抖动、呼吸增快等症状,提示可能出现并发症,需立即就医。在患病期间,应尽量安抚孩子情绪,避免因口腔疼痛、身体不适而哭闹,保证充足的休息和睡眠。

    2.孕妇:孕妇感染手足口病后,虽然一般症状相对较轻,但可能对胎儿产生影响。孕期用药需谨慎,应及时就医,告知医生怀孕情况,医生会根据具体病情权衡利弊,选择合适的治疗方案。同时,孕妇应注意休息,保持良好心态,避免过度紧张焦虑影响胎儿。

    3.免疫功能低下人群:如患有先天性免疫缺陷病、长期使用免疫抑制剂等人群,感染手足口病后病情可能较重,且恢复较慢。此类人群一旦出现疑似手足口病症状,应尽快就医,密切监测病情变化,积极配合医生治疗,预防并发症的发生。

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