卵巢癌CA125一般多少问

正常人群CA125参考值一般小于35U/mL，月经期女性、良性妇科疾病患者、健康老年人群可能轻度升高；卵巢癌患者CA125常明显升高，可辅助诊断和病情监测，但其非绝对特异；妊娠期女性CA125因生理变化可升高；老年女性单纯轻度升高需排查良性病，有症状且明显升高要防卵巢癌。

一、正常人群CA125的参考范围

正常人血清CA125的参考值一般小于35U/mL。但需要注意的是，CA125并非卵巢癌的特异性标志物，一些其他情况也可能导致CA125轻度升高，比如月经期女性可能会出现CA125短暂轻度升高；一些良性妇科疾病，如盆腔炎、子宫内膜异位症等也可能有CA125不同程度的升高；另外，在一些健康老年人群中，也可能存在CA125轻度高于正常参考值的情况，但一般不会明显超出正常范围太多。

二、卵巢癌患者CA125的情况

1.诊断方面

卵巢癌患者血清CA125水平通常会明显升高，在卵巢癌患者中，约80%的卵巢上皮性癌患者CA125水平高于35U/mL。而且CA125水平与卵巢癌的病情进展相关，肿瘤体积越大、分期越晚，CA125水平往往越高。例如，临床Ⅰ期卵巢癌患者中，约50%的患者CA125可升高，而到了临床Ⅲ-Ⅳ期，几乎所有患者CA125都会显著升高。

不过，CA125对于卵巢癌的诊断并不是绝对特异的，如前面提到的良性妇科疾病等情况可能会造成假阳性，所以不能仅凭CA125升高就确诊卵巢癌，还需要结合影像学检查（如盆腔超声、CT、MRI等）、病理检查等综合判断。

2.病情监测方面

在卵巢癌患者的治疗过程中，CA125可用于监测病情变化。如果手术切除肿瘤彻底或者经过有效的化疗等治疗后，CA125水平会逐渐下降至正常范围。如果治疗后CA125水平没有明显下降或者下降后又再次升高，往往提示肿瘤有复发或者进展的可能。例如，经过规范治疗后的卵巢癌患者，定期监测CA125水平变化对于及时发现肿瘤复发非常重要。如果患者在治疗后CA125水平持续升高，就需要进一步检查评估是否肿瘤复发。

对于有卵巢癌病史的人群，即使没有症状，也需要定期监测CA125水平以及进行妇科相关检查，以便早期发现可能的复发情况。

三、特殊人群的CA125情况

1.妊娠期女性

妊娠期女性CA125也可能会升高，一般在妊娠3个月后开始升高，妊娠7-8个月时可达到高峰，可高于正常非妊娠女性的参考值，但一般不会超过200U/mL。这是由于妊娠期生理变化导致的，属于生理性升高，分娩后会逐渐下降至正常范围。所以妊娠期女性检测CA125时需要考虑妊娠这一特殊生理状态，避免误判为卵巢癌相关情况。

2.老年女性

老年女性如果没有妇科相关疾病等情况，单纯CA125轻度升高（轻度高于正常参考值，但未明显超出很多），需要进一步排查是否有良性妇科疾病等情况。如果老年女性有妇科相关症状，如腹痛、腹胀、阴道异常出血等，同时CA125明显升高，就需要更加谨慎地进行全面检查，包括妇科超声、盆腔MRI等，以排除卵巢癌等疾病的可能。因为老年女性本身是卵巢癌的高危人群之一，需要警惕卵巢癌的发生。