测血压的方法与步骤问
测血压的方法与步骤
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测血压前要选安静适宜环境,被测者需避免相关刺激并静坐休息;测量时要选合适血压计,汞柱式和电子血压计有不同操作步骤;特殊人群如儿童、老年人、高血压患者测血压各有注意事项,儿童用合适袖带并安抚情绪,老年人操作轻柔且注意体位性低血压,高血压患者定期测且观双侧血压差异。
一、测血压前的准备
1.环境要求:测量血压时应选择安静、温度适宜的环境,避免在嘈杂、过冷或过热的地方测量,因为环境因素可能会影响血压的测量结果。例如,在过冷的环境中,人体血管收缩,可能导致血压暂时升高;而在嘈杂环境中,被测量者可能会因为精神紧张而使血压值偏高。
2.被测者准备:被测者在测量血压前30分钟内应避免吸烟、饮酒、喝咖啡或浓茶,且应静坐休息5-10分钟,保持心情平静。因为吸烟、饮酒、喝咖啡或浓茶等会影响交感神经兴奋性,进而影响血压;而剧烈运动后立即测量血压也会使血压升高,所以需要静坐休息使身体处于相对稳定的状态。
二、测量血压的步骤
1.选择合适的血压计:常用的血压计有汞柱式血压计、电子血压计等。汞柱式血压计测量相对准确,但需要一定的操作技巧;电子血压计使用方便,但需要定期校准。
汞柱式血压计测量步骤:
安置体位:被测者取坐位或仰卧位,被测上肢裸露、伸直并轻度外展,肘部与心脏处于同一水平,若坐位测量,肘部应放在血压计袖带中心位置;若仰卧位测量,手臂应平放于床上,袖带上缘应距肘窝2-3厘米。
绑袖带:将袖带平整地缠绕在上臂中部,松紧度以能插入1-2手指为宜。
听诊器放置:将听诊器胸件置于肘窝部肱动脉搏动最明显处,注意不要将听诊器胸件塞在袖带下面。
打气听诊:缓慢打气,待汞柱上升到肱动脉搏动消失后,再升高20-30mmHg,然后缓慢放气,速度以每秒2-3mmHg为宜。当听到第一次搏动声时汞柱所指的刻度为收缩压,当搏动声消失时汞柱所指的刻度为舒张压。
电子血压计测量步骤:
安置体位:与汞柱式血压计测量时被测者体位要求相同。
绑袖带:同样将袖带平整缠绕在上臂中部,松紧度合适。
操作测量:按电子血压计的启动按钮开始测量,电子血压计会自动充气、测量并显示血压值,一般会依次显示收缩压、舒张压和脉搏数等。
三、特殊人群测血压的注意事项
1.儿童:儿童测量血压时,应选择合适大小的袖带,袖带宽度应至少为上臂长度的1/2-2/3。儿童测量血压时可能会因为紧张而使血压值偏高,所以要尽量安抚儿童情绪,使其保持安静。例如,对于幼儿,可以通过玩具等方式转移其注意力。
2.老年人:老年人血管弹性差,测量时应注意操作轻柔,避免过度充气或放气过快。同时,老年人可能患有多种基础疾病,如高血压、糖尿病等,测量血压时要结合其基础疾病情况综合判断血压水平。另外,老年人可能会出现体位性低血压,所以在测量卧位血压后,应缓慢扶其坐起,再测量坐位血压。
3.高血压患者:高血压患者应定期测量血压,最好每天在相同时间测量,且应测量双侧上肢血压,观察双侧血压差异情况。如果双侧血压差异较大,应进一步检查血管情况。在测量血压时,要严格按照测量步骤进行,以获取准确的血压值,从而更好地调整治疗方案。
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