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女人左肩膀痛是什么原因造成的

2025年10月15日 13:32:17
病情描述:

女人左肩膀痛是什么原因造成的

医生回答(1)
  • 高福强
    高福强副主任医师

    中日友好医院 向他提问

    女性左肩膀痛可能由多种原因引起,肌肉骨骼系统方面,肩周炎因肩关节软组织退变等致肩周粘连疼痛;颈椎病因颈椎病变压迫神经引发;肌肉拉伤因肩部突然过度牵拉所致。心血管系统方面,心绞痛因冠状动脉供血不足致疼痛放射至左肩。呼吸系统方面,胸膜炎因致病因素刺激胸膜致疼痛放射至左肩,有相关病史者易患。

    一、肌肉骨骼系统相关原因

    (一)肩周炎

    1.发病机制:肩周炎又称肩关节周围炎,好发于50岁左右人群,女性相对多见。其病因与肩关节软组织退行性变、长期过度活动、姿势不良等有关。肩关节周围的肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织发生慢性无菌性炎症,导致关节内外粘连,引起肩部疼痛和活动受限,疼痛可放射至左肩部。例如,一项研究表明,长期从事伏案工作且肩部活动较少的女性,肩周炎的发生率相对较高。

    2.年龄与性别因素:女性在40岁以后,随着雌激素水平下降,肩关节周围组织的代谢等生理功能会发生变化,更容易出现软组织退变,从而增加肩周炎的发病风险。

    (二)颈椎病

    1.发病机制:颈椎病是由于颈椎间盘退变及其继发性改变,刺激或压迫相邻脊髓、神经、血管等组织而出现一系列症状和体征的综合征。当颈椎病变导致支配左肩部的神经受到压迫时,可引起左肩膀疼痛,同时还可能伴有上肢麻木、无力等症状。例如,颈椎间盘突出可能会压迫颈神经根,导致神经根支配区域出现疼痛,包括左肩部。

    2.生活方式因素:长期低头看手机、伏案工作等不良生活方式,会使颈椎长期处于过度前屈的姿势,增加颈椎间盘的压力,加速颈椎退变,进而增加颈椎病的发病几率,女性由于可能更多参与日常的低头操作电子设备等活动,相对更容易患颈椎病。

    (三)肌肉拉伤

    1.发病机制:如果女性左肩部肌肉突然受到过度牵拉,如运动时(如打羽毛球、游泳等运动中肩部突然发力)、提重物等情况,可能导致肌肉拉伤,出现左肩膀疼痛,局部还可能伴有肿胀、淤血等表现。

    2.生活方式因素:不同生活方式下,肌肉拉伤的风险不同。经常进行肩部剧烈运动的女性,如热爱健身但运动姿势不正确的女性,发生肌肉拉伤的概率会增加。

    二、心血管系统相关原因

    心绞痛

    1.发病机制:心绞痛是由于冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。疼痛可放射至左肩、左臂内侧等部位,女性心绞痛发作时左肩膀痛可能不典型,容易被忽视。例如,冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄,心肌供血减少,就可能引发心绞痛,疼痛可牵涉到左肩部。

    2.病史与年龄因素:有心血管疾病家族史的女性,以及随着年龄增长(尤其是更年期后女性),心血管系统发生退行性变的风险增加,更容易出现冠状动脉病变,从而引发心绞痛导致左肩膀痛。

    三、呼吸系统相关原因

    胸膜炎

    1.发病机制:胸膜炎是指由致病因素(通常为病毒或细菌)刺激胸膜所致的胸膜炎症。炎症刺激胸膜可引起胸痛,疼痛可放射至左肩部,同时还可能伴有咳嗽、咳痰、发热等症状。例如,结核杆菌感染可引起结核性胸膜炎,炎症累及胸膜时会出现相应症状。

    2.病史因素:有结核病史等呼吸系统相关病史的女性,更容易发生胸膜炎,从而出现左肩膀痛的症状。

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