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尾骨上面疼是怎么回事

2025年10月15日 14:09:14
病情描述:

尾骨上面疼是怎么回事

医生回答(1)
  • 梁锦前
    梁锦前副主任医师

    北京协和医院 向他提问

    尾骨上面疼可能由多种因素引起,外伤因素包括跌倒或撞击致尾骨周围软组织损伤或骨折、久坐硬物致局部血液循环不畅和软组织损伤;尾骨周围软组织炎症有尾骨滑囊炎(长期摩擦压迫刺激滑囊致炎)和肌肉劳损(长期紧张致肌肉劳损);疾病因素包含腰椎疾病累及(压迫神经致放射性疼牵涉尾骨)、强直性脊柱炎(自身免疫病累及尾骨伴腰部症状)、尾骨本身病变(肿瘤、结核等致疼,肿瘤破坏骨质,结核由杆菌感染引起)。

    一、外伤因素

    1.跌倒或撞击:当人体意外跌倒时,臀部着地,尾骨可能受到直接的撞击,如从高处坠落臀部先着地、运动时摔倒臀部撞击到硬物等情况,都可能导致尾骨周围的软组织损伤甚至尾骨骨折,从而引起尾骨上面疼。这种情况在各个年龄段都可能发生,比如儿童在玩耍时不小心摔倒,成人在运动或意外事故中都有可能出现。对于儿童来说,由于其骨骼相对柔软且自我保护能力较弱,更需注意避免此类外伤;而对于成年人,生活中的各种意外情况都可能导致尾骨部位的外伤。

    2.久坐硬物:长时间坐在过硬的物体上,如长时间坐在石凳、硬木板等上面,尾骨会持续受到压迫,导致局部血液循环不畅,软组织受到挤压损伤,也会引发尾骨上面疼。这种情况在长时间从事需要久坐工作的人群中较为常见,比如办公室职员长时间坐着办公,司机长时间驾驶等。不同年龄段的人群都可能因为久坐硬物而出现这种情况,但长期久坐的人群相对风险更高。

    二、尾骨周围软组织炎症

    1.尾骨滑囊炎:尾骨周围有滑囊,当受到长期摩擦、压迫等刺激时,滑囊会发生炎症反应,导致尾骨上面疼。例如,长期久坐、经常弯腰负重等人群,尾骨滑囊容易受到刺激引发炎症。这种情况在成年人中较为多见,尤其是那些长期保持不良姿势或从事重体力劳动的人群。对于女性来说,怀孕后期由于身体重心改变,也可能增加尾骨滑囊炎的发生风险。

    2.肌肉劳损:尾骨周围的肌肉如果长期处于紧张状态,如长期弯腰工作、长时间伏案等,会导致肌肉劳损,引起尾骨上面疼。这种情况在各个年龄段都可能出现,尤其是经常保持不良姿势的人群。比如青少年长时间弯腰驼背看书、学习,成年人长期伏案工作等,都容易导致尾骨周围肌肉劳损。

    三、疾病因素

    1.腰椎疾病累及:腰椎的一些疾病,如腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄等,可能会压迫神经,引起放射性疼痛,疼痛可能会牵涉到尾骨上面部位。这种情况在中老年人中相对常见,随着年龄增长,腰椎容易出现退变等问题。但年轻人如果长期腰部受力不当,也可能引发腰椎疾病累及尾骨部位疼痛。

    2.强直性脊柱炎:这是一种自身免疫性疾病,主要累及脊柱关节,也可能累及尾骨等部位,导致尾骨上面疼,同时可能伴有腰部僵硬、活动受限等症状。这种疾病在青壮年男性中相对多见,起病较为隐匿,病情可能会逐渐进展。

    3.尾骨本身的病变:尾骨的肿瘤、结核等病变也可能导致尾骨上面疼。这种情况相对较为少见,但也需要引起重视。比如尾骨的骨肿瘤,可能会逐渐破坏尾骨的骨质结构,引起疼痛;尾骨结核则是由结核杆菌感染引起,会导致尾骨部位出现疼痛、肿胀等表现,这种情况在免疫力较低的人群中更容易发生,如老年人、患有其他慢性疾病导致免疫力下降的人群等。

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