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打篮球脚踝崴了听见嘎嘣一声肿了是怎么回事

2025年10月15日 14:46:28
病情描述:

打篮球脚踝崴了听见嘎嘣一声肿了是怎么回事

医生回答(1)
  • 陈晓东
    陈晓东主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    打篮球时脚踝崴了听见嘎嘣声肿了可能是踝关节严重损伤,有骨折伴韧带损伤等情况,会有疼痛、肿胀、活动受限等表现,急性期要休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢,然后及时就医检查,不同人群如儿童、青少年、成年人、老年人受伤后有不同注意事项,需根据损伤情况治疗康复并预防并发症等。

    一、可能的损伤类型及机制

    打篮球时脚踝崴了听见嘎嘣一声肿了,可能是踝关节的严重损伤,常见的有踝关节骨折伴韧带损伤。当脚踝崴伤时,强大的外力作用导致踝关节周围的骨骼(如内踝、外踝、后踝等)发生骨折,同时可能伴随韧带的撕裂或断裂。比如外侧副韧带损伤中,距腓前韧带是最常受伤的,当崴脚时,足内翻力量过大,就可能导致距腓前韧带撕裂甚至伴有外踝骨折,此时会出现嘎嘣声,随后局部肿胀。

    二、损伤后的表现

    1.疼痛:受伤当时会有剧烈疼痛,之后疼痛可能会持续,活动时疼痛加剧。

    2.肿胀:由于局部血管破裂出血以及组织损伤后的炎性反应,受伤部位会迅速肿胀,一般在数小时内可明显看到肿胀。

    3.活动受限:踝关节无法正常活动,比如不能正常行走、屈伸等。

    4.畸形(部分情况):严重骨折时可能会出现踝关节的畸形,如外观上可见踝关节形态异常。

    三、应对措施及后续处理

    1.急性期处理

    休息:立即停止运动,让受伤的脚踝休息,避免进一步损伤。

    冰敷:在受伤后的72小时内,可以用冰袋或冰块包裹毛巾后冰敷受伤部位,每次冰敷15-20分钟,每天可冰敷3-4次。冰敷可以减轻肿胀和疼痛,因为低温可以收缩血管,减少出血和炎性渗出。

    加压包扎:可以使用弹性绷带对受伤的踝关节进行加压包扎,有助于减轻肿胀,但包扎力度要适中,不宜过紧,以免影响血液循环。

    抬高患肢:将受伤的脚踝抬高,高于心脏水平,促进血液回流,减轻肿胀。

    2.及时就医:需要尽快到医院就诊,进行详细的检查,如踝关节的X线、CT甚至磁共振成像(MRI)检查。X线可以初步判断是否有骨折;CT对于骨折的细节显示更清楚;MRI则可以明确韧带损伤的程度等情况。医生会根据具体的损伤情况制定相应的治疗方案,如骨折的复位固定、韧带损伤的修复等。

    四、不同人群的注意事项

    1.儿童:儿童的踝关节骨骼和韧带处于发育阶段,受伤后恢复相对较快,但也需要重视。由于儿童可能不能准确描述疼痛等症状,家长要密切观察孩子受伤后的表现,及时就医。在治疗过程中,要遵循儿科安全护理原则,选择合适的治疗方式,尽量避免过度治疗。

    2.青少年:青少年处于活跃的运动阶段,再次运动时要注意做好防护措施,如佩戴护踝等。在康复过程中,要在医生的指导下进行循序渐进的康复锻炼,促进踝关节功能的恢复。

    3.成年人:成年人如果经常运动,要注意运动前的热身活动,充分活动踝关节等部位,降低受伤风险。受伤后要按照医生的要求进行规范的治疗和康复,避免过早恢复剧烈运动,以免导致旧伤复发或遗留慢性疼痛等问题。

    4.老年人:老年人踝关节周围的骨骼强度下降,肌肉力量减弱,受伤后恢复相对较慢,而且容易出现并发症,如骨折愈合不良、静脉血栓等。所以老年人受伤后更要及时就医,积极配合治疗,在康复过程中要加强护理,预防并发症的发生。

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