手腕伤筋怎么办问

手腕伤筋后可通过休息与制动、冷敷与热敷、药物辅助（非药物优先）、康复锻炼来处理，若疼痛剧烈、肿胀不缓解、畸形或活动严重受限等需及时就医，医生会通过体格检查、X线等明确情况并制定方案。

一、休息与制动

1.原理：手腕伤筋后让手腕充分休息并制动，可避免进一步损伤，利于损伤组织修复。对于不同年龄人群，儿童活泼好动，更需家长监督限制手腕活动；成年人若因工作等原因需使用手腕，也应尽量减少使用频率。比如从事手工劳作的成年人手腕伤筋后，应暂停相关工作。

2.具体做法：使用手腕支具或用三角巾悬吊前臂，使手腕处于相对固定的位置，减少腕关节的屈伸、旋转等活动。

二、冷敷与热敷

1.冷敷

原理：伤筋后48小时内，冷敷可收缩血管，减轻局部充血、肿胀和疼痛。不同年龄人群冷敷时注意温度和时间，儿童皮肤娇嫩，冷敷时间不宜过长，一般15-20分钟为宜。

做法：用冰袋或冷毛巾敷于手腕伤处，每次冷敷15-20分钟，每天可进行3-4次。

2.热敷

原理：伤筋48小时后，热敷可促进局部血液循环，加速淤血吸收，缓解疼痛。对于有基础疾病的人群，如糖尿病患者，热敷时要注意温度，避免烫伤。

做法：用热毛巾或热水袋敷于手腕伤处，温度以皮肤能耐受为准，每次热敷15-20分钟，每天可进行3-4次。

三、药物辅助（非药物干预优先）

1.外用药物

原理：一些具有活血化瘀、消肿止痛作用的外用药物可缓解手腕伤筋后的症状。例如某些含有中药成分的膏药，通过透皮吸收发挥作用。

用法：清洁手腕皮肤后，将外用药物按照说明书贴敷或涂抹于伤处。但要注意皮肤过敏等情况，若出现皮肤瘙痒、红肿等不适，应立即停止使用。

2.注意事项：优先选择非药物干预方法，若需使用药物，应在医生指导下进行，避免自行盲目用药。尤其要避免低龄儿童使用可能存在风险的药物。

四、康复锻炼

1.早期康复锻炼（伤后1-2周）

原理：早期适当的康复锻炼可防止手腕关节僵硬，促进恢复。对于不同生活方式人群，如长期伏案工作的人群，更要注重康复锻炼以恢复手腕功能。

做法：进行手腕的轻度屈伸活动，每次活动10-15次，每天可进行3-4次，但活动幅度不宜过大，避免加重损伤。

2.中期康复锻炼（伤后2-4周）

原理：中期康复锻炼可逐渐增加手腕的活动范围和力量。

做法：逐渐增加手腕屈伸、旋转的幅度和力度，可进行简单的抓握动作练习，如抓握弹力球等，每次练习10-15次，每天3-4次。

3.后期康复锻炼（伤后4周以上）

原理：后期康复锻炼可进一步恢复手腕的正常功能和力量。

做法：进行较复杂的手腕活动，如手腕的环转运动等，同时可逐渐增加锻炼的强度和时间，以恢复到伤前的手腕功能水平。

五、就医评估

1.何时需就医：如果手腕伤筋后疼痛剧烈、肿胀明显且持续不缓解，或出现手腕畸形、活动严重受限等情况，应及时就医。对于有基础病史的人群，如类风湿关节炎患者手腕伤筋后，更要重视，及时就医评估，因为基础病史可能影响手腕伤筋的恢复和处理。

2.就医检查：医生可能会进行体格检查、X线等检查，以明确手腕伤筋的具体情况，如是否有骨折、韧带损伤等，并制定相应的治疗方案。