甲沟炎怎么治除根问

甲沟炎治疗分一般治疗、药物治疗、手术治疗。一般治疗包括早期炎症轻时局部热敷及纠正不良修剪指甲习惯；药物治疗有外用碘伏、莫匹罗星软膏及系统用抗生素；手术治疗包括脓肿形成时切开引流和反复发作时拔甲术，需根据不同阶段和患者具体情况选合适方法，兼顾各因素达彻底治愈目的。

一、一般治疗

1.早期炎症较轻时

对于儿童患者，要注意保持手部或足部的清洁卫生，避免搔抓等不良刺激。如果是婴幼儿，家长要特别注意其指甲周围皮肤的护理，每次清洗后可适当涂抹无刺激的润肤霜，防止皮肤干裂。成人则要减少长时间浸泡在水中的情况，尤其是接触洗涤剂等刺激性物质后要及时清洁双手。一般通过局部热敷，每次15-20分钟，每天3-4次，多数轻度甲沟炎可得到缓解，因为热敷可以促进局部血液循环，帮助炎症消退。

2.纠正不良修剪指甲习惯

无论是儿童还是成人，都要避免过度修剪指甲，指甲不宜剪得太短，尤其是两侧的指甲角，要保持指甲前缘略长于指尖，让指甲自然覆盖指尖，这样可以减少对甲周组织的刺激。儿童由于好奇心强，可能会有咬指甲等不良习惯，家长要及时纠正，防止进一步损伤甲周组织引发甲沟炎。

二、药物治疗

1.外用药物

当炎症有轻度化脓倾向时，可外用碘伏溶液进行消毒，碘伏对皮肤黏膜刺激性小，儿童和成人都可使用。用无菌棉球蘸取碘伏溶液，从甲沟炎部位的中心向外周擦拭，每天2-3次。如果局部红肿明显，可外用莫匹罗星软膏等抗生素软膏，莫匹罗星软膏对常见的革兰阳性球菌有抗菌作用，儿童使用时要注意避免进入眼睛等黏膜部位，成人使用相对更方便，但也需按照说明书正确使用。

2.系统药物治疗

对于炎症较重、有扩散趋势或伴有全身症状（如发热等）的患者，可考虑口服抗生素。但要根据年龄等因素选择合适的抗生素，儿童一般避免使用喹诺酮类等可能影响骨骼发育的抗生素，可选择青霉素类或头孢类等相对安全的抗生素，但使用前需明确患者是否有相关药物过敏史。成人如果没有药物过敏史，可根据病情选择合适的抗生素，如头孢氨苄等，但需在医生指导下使用，因为系统使用抗生素有一定的适应证和禁忌证，要严格遵循医嘱。

三、手术治疗

1.脓肿形成时的切开引流

如果甲沟炎发展到出现明显的脓液积聚，就需要进行切开引流。对于儿童患者，手术时要尽量安抚患儿情绪，确保手术在相对安静的环境下进行，避免因患儿不配合导致操作困难。手术一般在局部麻醉下进行，切开皮肤排出脓液，术后要注意保持伤口清洁，定期换药，防止感染复发。成人手术相对更顺利，但也需要遵循无菌操作原则。

2.拔甲术

对于反复发作的甲沟炎患者，可考虑拔甲术。拔甲时要注意操作的精细程度，儿童患者拔甲后要特别注意甲床的保护，避免再次损伤，同时要密切观察甲床恢复情况，防止出现甲床损伤导致新长指甲畸形等情况。成人拔甲后要注意休息，减少患指或患趾的活动，按照医生要求进行伤口护理，一般拔甲后新的指甲会逐渐生长出来，但生长过程中要注意避免再次受伤。

总之，要根据甲沟炎的不同阶段和患者的具体情况选择合适的治疗方法，同时在整个治疗过程中要充分考虑年龄、生活方式等因素对治疗的影响，以达到彻底治愈甲沟炎的目的。