切除了一侧输卵管还会在孕吗问

一侧输卵管切除后受孕概率降低但仍有受孕可能，受对侧输卵管情况、卵巢功能、宫腔环境等因素影响，可通过监测排卵、改善对侧输卵管情况、调节宫腔环境等提高受孕概率，高龄、有基础病史及不良生活方式等特殊人群需注意相关事项。

女性有两侧输卵管，正常情况下两侧卵巢交替排卵，卵子可由同侧或对侧输卵管拾获并输送至宫腔。当切除一侧输卵管后，受孕概率会降低，但仍有受孕可能。一般来说，正常女性自然受孕概率约为20%-25%/月，而单侧输卵管切除后，受孕概率约为10%-15%/月。例如，一项针对单侧输卵管切除女性的研究追踪发现，约60%-70%的单侧输卵管切除女性在1年内可自然受孕，1-2年内自然受孕率可达80%左右。

影响受孕的因素

对侧输卵管情况：如果对侧输卵管存在病变，如输卵管粘连、堵塞等，会明显降低受孕概率。例如，输卵管粘连会影响卵子的拾取和运输，使卵子无法顺利到达宫腔与精子结合。

卵巢功能：卵巢功能正常与否也很关键。若卵巢排卵功能异常，即使有一侧输卵管正常，也难以受孕。比如多囊卵巢综合征患者，卵巢排卵不规律，单侧输卵管切除后受孕概率会大大降低。

宫腔环境：子宫内膜的厚度、容受性等宫腔环境因素也影响受孕。子宫内膜过薄（小于7mm）或过厚、子宫内膜炎等情况都可能阻碍受精卵着床。

提高单侧输卵管切除后受孕概率的措施

监测排卵

可以通过基础体温测定、排卵试纸监测或B超监测卵泡发育等方法。一般来说，B超监测卵泡发育是比较准确的方法，从月经周期第10天左右开始监测，观察卵泡大小及排卵情况，当卵泡发育至18-25mm时为成熟卵泡，即将排卵，此时安排同房可提高受孕概率。

改善输卵管对侧情况

若对侧输卵管存在轻微粘连等情况，可在医生指导下尝试输卵管通液等方法，但需严格掌握适应证。输卵管通液是通过向宫腔内注入液体，利用压力等作用疏通输卵管，但对于严重的输卵管粘连效果有限。

调节宫腔环境

对于子宫内膜薄的情况，可在医生评估下适当补充雌激素等，但需注意药物的使用要严格遵循医嘱。例如，雌激素可以促进子宫内膜增生，改善宫腔环境。对于子宫内膜炎患者，需要进行抗炎治疗，待炎症控制后再尝试受孕。

特殊人群注意事项

年龄因素

随着年龄增长，女性生育能力逐渐下降。对于单侧输卵管切除的高龄女性（35岁以上），受孕概率下降更为明显。35岁以上女性单侧输卵管切除后，1年内自然受孕概率可能低于50%。这是因为年龄增长会导致卵巢功能衰退、卵子质量下降等。此类女性应尽早评估生育情况，必要时可考虑辅助生殖技术。

有基础病史人群

患有盆腔炎等基础病史的女性，单侧输卵管切除后受孕概率也会受影响。因为盆腔炎容易导致输卵管粘连、堵塞等病变，即使一侧输卵管切除，对侧输卵管也可能存在炎症相关病变。此类女性在备孕前应积极治疗盆腔炎等基础疾病，待病情稳定后再尝试受孕。

生活方式因素

吸烟、酗酒等不良生活方式会影响受孕概率。吸烟会影响卵巢功能，降低卵子质量，酗酒会干扰内分泌系统，影响排卵等。单侧输卵管切除的女性应戒烟戒酒，保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动等，以提高受孕概率和孕育健康胎儿的可能性。