小儿秋季腹泻症状表现是什么问
小儿秋季腹泻症状表现是什么
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小儿秋季腹泻有消化道、全身及脱水相关症状表现。消化道症状有起病急、次数频、水样或蛋花汤样便的腹泻及前期或同时的呕吐;全身症状包括多数伴38-39℃左右发热(婴儿可能不典型)及精神状态改变;脱水相关表现分轻、中、重,轻度尿量减少等,中度尿量明显减少等,重度尿量极少等且有循环衰竭表现,需关注各阶段表现及时应对。
一、消化道症状
1.腹泻
多数小儿秋季腹泻起病较急,首先出现的症状往往是腹泻。大便次数频繁,每日可达数次至十余次甚至更多。大便性状多为水样或蛋花汤样,无腥臭味。这是因为轮状病毒感染主要侵犯小肠绒毛上皮细胞,影响了肠道对水分和电解质的吸收,导致大量水分随粪便排出。对于婴幼儿来说,频繁腹泻容易引起脱水等严重并发症,需要密切关注。例如,6-24个月的婴幼儿是秋季腹泻的高发人群,此阶段孩子的肠道功能相对较弱,感染轮状病毒后腹泻症状可能更为明显。
2.呕吐
部分小儿在腹泻之前或同时会出现呕吐症状。呕吐一般发生在病程早期,呕吐物多为胃内容物。这是由于病毒感染引起胃肠道功能紊乱,胃蠕动增强导致呕吐。比如,有些1岁左右的小儿感染轮状病毒后,先出现呕吐,随后才出现腹泻症状。
二、全身症状
1.发热
多数患儿会伴有发热,体温一般在38-39℃左右,部分患儿体温可高达39℃以上。发热是机体对病毒感染的一种免疫反应。一般发热持续1-3天,随后体温逐渐恢复正常。但对于年龄较小的婴儿,如3个月以内的婴儿,感染轮状病毒后发热症状可能不典型,或者体温升高不明显,需要家长特别留意其他伴随症状来判断病情。
2.精神状态改变
随着腹泻和呕吐的发生,小儿可能会出现精神萎靡、烦躁不安等精神状态改变。这是因为腹泻导致大量体液丢失,如果没有及时补充水分,容易引起脱水,进而影响孩子的精神状态。例如,脱水较轻时孩子可能表现为精神稍差,而脱水较重时则会出现嗜睡、反应迟钝等情况。对于有基础疾病的小儿,如患有先天性心脏病的患儿,秋季腹泻导致的脱水可能会加重心脏负担,影响病情,所以这类特殊患儿需要更加谨慎地观察精神状态变化,一旦出现异常应及时就医。
三、脱水相关表现
1.轻度脱水
患儿会出现尿量减少,皮肤弹性稍差,口唇黏膜稍干燥等表现。此时小儿一般还能保持较好的精神状态,但如果不及时补充水分,脱水会进一步加重。例如,1岁左右的小儿轻度脱水时,家长可能发现孩子小便次数较平时减少,用手捏起孩子手背的皮肤,松开后能较快恢复原状(皮肤弹性稍差表现)。
2.中度脱水
患儿尿量明显减少,皮肤弹性差,口唇黏膜干燥明显,精神萎靡或烦躁不安。例如,孩子的前囟门(婴幼儿)会出现凹陷,眼眶也会凹陷,这是因为体内水分大量丢失,导致颅内压降低和眼窝组织脱水。此时需要及时就医进行补液治疗。
3.重度脱水
患儿尿量极少或无尿,皮肤弹性极差,口唇黏膜极度干燥,精神极度萎靡,可出现昏迷等情况。同时可能伴有循环衰竭的表现,如四肢厥冷、脉搏细速等。重度脱水是非常危险的情况,如不立即抢救,会危及患儿生命。对于早产儿等体质较弱的小儿,重度脱水的发生可能更为迅速,家长一旦发现小儿有重度脱水表现,必须争分夺秒送医救治。
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