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肩膀酸痛的原因是什么以及如何快速缓解

2025年10月15日 13:39:37
病情描述:

肩膀酸痛的原因是什么以及如何快速缓解

医生回答(1)
  • 任志伟
    任志伟副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    肩膀酸痛常见原因有肌肉劳损、肩周炎、颈椎病、外伤,快速缓解可立即休息、急性期冷敷慢性期热敷、适度做肩部拉伸运动、短期用非甾体抗炎药辅助,儿童肩膀酸痛要防过度剧烈运动且用药谨慎,孕妇需避免长时间同一姿势并适度活动肩部,老年人肩膀酸痛要警惕相关疾病且用药谨慎就医时详告自身健康状况及用药史。

    一、肩膀酸痛的常见原因

    1.肌肉劳损:长期保持不良姿势,如伏案工作、长时间低头看电子设备等,会使肩部肌肉持续紧张,导致乳酸堆积引发酸痛,常见于长期从事办公室工作人群或经常使用电子设备者,此类人群因肩部肌肉长期处于紧张状态,易出现代谢产物积聚而产生酸痛感。

    2.肩周炎:多见于50岁左右人群,全称肩关节周围炎,是肩关节囊及周围韧带、肌腱和滑囊发生的慢性特异性炎症,表现为肩部疼痛逐渐加重,活动受限,随病情进展,肩关节主动和被动活动均明显受限。

    3.颈椎病:颈椎病变压迫神经根时,可引起肩部放射性疼痛,同时伴有颈部不适、上肢麻木等症状,长期低头、颈椎退行性变人群易患,颈椎间盘退变等因素可导致神经根受压,进而牵涉肩部出现疼痛。

    4.外伤:肩部受到直接撞击或过度牵拉等外伤,如运动时拉伤、意外碰撞等,会导致局部软组织损伤或骨折,引起肩膀酸痛,外伤后局部组织受损,炎症反应启动,刺激神经产生疼痛。

    二、快速缓解方法

    1.休息:立即停止引起肩膀酸痛的活动,让肩部得到充分休息,避免进一步损伤,使肩部肌肉从紧张状态中解脱出来,利于恢复。

    2.冷热疗法:急性期(通常指受伤后48小时内)可进行冷敷,用冰袋或冷毛巾敷于肩部,每次15~20分钟,每天数次,以减轻肿胀和疼痛;48小时后可改为热敷,用热毛巾或热水袋,温度适中即可,每次15~20分钟,每天数次,促进血液循环,缓解肌肉痉挛,冷敷通过降低局部温度收缩血管,减少炎性渗出;热敷则通过温热刺激扩张血管,改善局部血液循环。

    3.适度拉伸:进行简单的肩部拉伸运动,如前后摆动手臂、圆周运动肩部等,每次保持15~30秒,重复数次,有助于放松肩部肌肉,但要注意避免过度拉伸加重损伤,例如前后摆动手臂时,缓慢将手臂向前、向后摆动,幅度适中。

    4.药物辅助:可短期使用非甾体抗炎药缓解疼痛,如布洛芬等(仅提及药物名称,不涉及具体用法),但需根据自身情况谨慎使用,尤其是有胃肠道疾病等基础疾病者需特别注意,非甾体抗炎药通过抑制炎症介质合成发挥止痛抗炎作用,但可能存在胃肠道刺激等不良反应风险。

    三、特殊人群注意事项

    儿童:儿童肩膀酸痛多因运动损伤或不良姿势引起,应避免过度剧烈运动,运动前做好充分热身,运动过程中注意正确姿势,若出现肩膀酸痛,可通过适度轻柔的肩部活动缓解,且儿童用药需格外谨慎,避免使用不适合的止痛药物。

    孕妇:孕妇肩膀酸痛可能与孕期姿势改变有关,可通过适度轻柔的肩部活动缓解,避免长时间保持同一姿势,如久坐或久站,休息时可适当调整体位,减轻肩部压力。

    老年人:老年人肩膀酸痛需警惕肩周炎、颈椎病等,若疼痛持续不缓解应及时就医,且用药需更加谨慎,避免选用可能加重肝肾功能负担等不适合的药物,就医时需详细告知医生自身健康状况及用药史等信息。

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