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月经期间外阴瘙痒怎么回事

2025年10月15日 10:49:18
病情描述:

月经期间外阴瘙痒怎么回事

医生回答(1)
  • 黄翠萍
    黄翠萍副主任医师

    山东大学第二医院 向他提问

    月经期间外阴瘙痒的原因多样,包括局部皮肤因素(如卫生巾过敏、不注意局部清洁)、阴道炎症(如霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎)、全身性因素(如糖尿病、黄疸)及其他因素(如穿着不透气内裤、接触刺激性物质),出现症状需注意保持外阴清洁干燥等,持续不缓解伴异常症状应及时就医,特殊人群要谨慎处理。

    一、局部皮肤因素

    卫生巾过敏:女性月经期间使用卫生巾,部分人可能对卫生巾中的某些材质过敏,如面层的化纤材料等。表现为外阴瘙痒,同时可能伴有外阴皮肤红肿、皮疹等。不同品牌、不同材质的卫生巾过敏情况存在个体差异,过敏体质的女性相对更易出现这种情况。

    不注意局部清洁:月经期间经血流出,若不及时更换卫生巾,会导致外阴局部长时间处于潮湿环境,容易滋生细菌等微生物。比如长时间不更换卫生巾,外阴皮肤会受到经血和分泌物的刺激,引发瘙痒。一般月经周期中,每2-4小时建议更换一次卫生巾,若经血较多则需要更频繁更换。

    二、阴道炎症

    霉菌性阴道炎:月经期间女性阴道局部环境改变,有利于念珠菌生长繁殖。霉菌性阴道炎典型症状为外阴瘙痒,且瘙痒症状较为严重,常伴有阴道分泌物增多,呈白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样。有研究表明,约10%-20%的非孕妇女及30%的孕妇阴道中有此菌寄生,但只有在全身及阴道局部细胞免疫能力下降时,念珠菌大量繁殖才会引发炎症。

    滴虫性阴道炎:月经期间阴道pH值改变,适合滴虫生长。滴虫性阴道炎主要症状是外阴瘙痒,伴有阴道分泌物增多,呈稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味。阴道毛滴虫能消耗或吞噬阴道上皮细胞内的糖原,阻碍乳酸生成,使阴道pH值升高。

    三、全身性因素

    糖尿病:若女性本身患有糖尿病,月经期间血糖可能会有波动。糖尿病患者由于尿糖含量增高,经血流到外阴部,会对外阴皮肤产生刺激,从而引起外阴瘙痒。据统计,约7%的糖尿病患者会出现外阴瘙痒的症状,且糖尿病患者因高血糖环境更易继发真菌感染,加重瘙痒症状。

    黄疸:患有黄疸性疾病时,血液中胆盐含量增高,会沉积于外阴皮肤,刺激神经末梢,导致外阴瘙痒。例如肝细胞性黄疸患者,由于肝功能受损,胆红素代谢异常,血液中胆红素水平升高。

    四、其他因素

    穿着不透气的内裤:月经期间穿着紧身、不透气的化纤内裤,会使外阴部长时间不通风,热量和湿气无法散发,局部温度升高、湿度增加,有利于细菌等微生物滋生,引发外阴瘙痒。一般建议选择棉质、宽松、透气的内裤,以保持外阴部干燥舒适。

    接触刺激性物质:月经期间使用的一些卫生用品,如质量不过关的洗液等,可能含有刺激性化学物质,接触外阴后会引起瘙痒。另外,对卫生纸等也可能产生过敏或刺激反应。

    月经期间出现外阴瘙痒时,首先要注意保持外阴清洁干燥,及时更换卫生巾,选择宽松透气的内裤。如果瘙痒症状持续不缓解或伴有其他异常症状(如分泌物异常、异味等),应及时就医,进行相关检查(如白带常规等),以明确病因,采取相应的治疗措施。对于特殊人群,如孕妇,出现月经期间外阴瘙痒时更要谨慎处理,因为孕妇的身体状况特殊,用药需格外小心,应在医生指导下进行检查和治疗;对于糖尿病患者出现的外阴瘙痒,要积极控制血糖,同时处理外阴瘙痒相关症状。

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